患者月经来的前几天有褐色分泌物可能是正常的生理情况、子宫内膜炎、子宫肌瘤的缘故，可以在医生指导下积极治疗。
1、正常的生理情况：
月经来的前几天有褐色分泌物，可能是因为体内激素水平的波动导致子宫内膜发生少量的脱落而引起的出血，此时一般不会有其他不适，也无需特殊治疗。
2、子宫内膜炎：
子宫壁由外向内分为浆膜层、肌层、子宫内膜层，子宫最内层就是子宫内膜，如果子宫内膜炎比较轻，患者一般没有明显的临床表现，如果子宫内膜炎比较严重，患者可能会出现腹痛、发热、分泌物增多，以及异常子宫出血、白带带血等表现，会有月经来的前几天有褐色分泌物的情况出现，可以在医生指导下应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用青霉素钠、阿莫西林等药物。
3、子宫肌瘤：
月经改变是子宫肌瘤的一大症状，主要体现在经量增多、经期延长等方面，可出现大量脓性白带和带血分泌物，有的还会伴有异味，如果子宫肌瘤体积较大，能在腹部被摸到，甚至可导致患者腰围增粗，会出现腹痛、腰酸背痛等症状，会有月经来的前几天有褐色分泌物的表现，可以在医生指导下手术治疗。
除了上述常见原因，还可能有其他原因，如宫颈炎等，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下进行针对性处理。
