静脉留置针的并发症一般有静脉炎、导管堵塞、液体渗漏和皮下血肿等,预防一般是护理人员应该熟练掌握静脉留置针穿刺技术,关注静脉留置针穿刺部位是否出现并发症,如果患者出现相应症状应该及时拔管给予相应处理。
1、静脉炎:
常表现为局部的红、肿、热、痛、紧绷及胀感。需要护理人员在进行静脉留置针操作时严格执行无菌操作,选择合适的静脉,换药前后应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生,并且指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。如果发生了静脉炎,护理人员需要立即拔管和使用硝酸甘油贴片等药物。
2、导管堵塞:
表现为输液时滴速减慢或不滴。护理人员在在进行静脉留置针操作时严格执行无菌操作,注意防止导管弯曲。发生堵管的时候,不能用注射器推液,正确的方法是可以将肝素帽或正压接头拧下回抽。
3、液体渗漏:
需要护理人员掌握熟练的穿刺技术,善固定导管,约束患者的肢体过度活动。发生液体渗漏后,立刻停止在原部位静脉滴注,用山莨菪碱湿敷。
4、皮下血肿:
表现为注射部位周围皮肤颜色改变,呈青色,局部可有肿胀。需要护理人员熟练掌握穿刺技术,拔针后还需在注射部位加压。出现皮下血肿后早期可冷敷,48小时后再用热敷促进淤血吸收。