血尿的诊断标准,晨尿于显微镜下,>3个红细胞/高倍视野红细胞,依据病因分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿,其鉴别要点为:
1、全程,肾小球源性血尿一定是全程血尿,而非肾小球源性血尿则可能表现为初始血尿,病变在尿道,终末血尿病变在膀胱三角区,或全程血尿出血部位位于输尿管膀胱开口以上部位,确定全程血尿可以通过询问肉眼血尿病人排尿时的所见或尿三杯试验。
2、不凝,绝大多数肾小球源性血尿病人尿中没有血丝、血块,而非肾小球源性血尿时血丝、血块较为常见。
3、无痛,绝大多数肾小球源性血尿病人无尿痛,仅少数病人有由于血尿刺激膀胱,可产生轻微的尿痛,而非肾小球源性血尿病人有时可表现为尿痛,或在剧烈腰痛后排出肉眼血尿、肾结石或输尿管结石。