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• 主动脉瓣关闭不全杂音特点

  主动脉瓣是主动脉起始部位的瓣膜与心脏连接处的瓣膜，一般是三个瓣膜，有时某些原因可以造成关闭不好，导致血液倒流，出现杂音。听诊部位一般是在右侧胸骨第二肋间左缘，可以听到性质呈哈气样、叹息样杂音，听得最清楚就是坐位，然后前倾位，再就是吸气以后憋气，这个时候听得最清楚。当然，如果听到杂音也不能确定就是主动脉瓣关闭不全，还需要做彩超进一步确诊，看看关闭不全是轻度、中度，还是重度。胸骨左缘三四肋间的杂音也可以见于某些先心病，不是主动脉瓣关闭不全所特有的。所以一定要通过彩超等辅助检查进行确诊，如果是重度主动脉关闭不全，需要做手术治疗，进行瓣膜置换，现在主动脉瓣关闭不全手术治疗不像过去需要开胸治疗，可以做微创治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 4573次

• 心脏瓣膜关闭不全

  在体检的过程中，往往超声心动图的报告，会发现有心脏瓣膜关闭不全，或者有反流，大多数的患者都是轻度反流，没有治疗的意义，在超声检查当中，这个检查敏感度比较高，只有在中度以上的关闭不全，或者是反流才有临床意义，常见的病因有这么几种，一种是先天性的，往往有二尖瓣的前叶，或者后叶的脱垂。还有就是心脏瓣膜病，在咱们国家比较常见的，就是风湿性心脏瓣膜病，还有就是老年性心脏瓣膜病，还有就是冠状动脉性心脏病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相对关闭不全，大概就是这么三种疾病，从治疗上来讲，药物治疗只能缓解症状，根本的治疗还是要手术治疗，目前在国内和国外，也有瓣膜病的内科的介入治疗，在临床中适应症比较严格，而且效果上还不确定，只能从专业角度继续关注，治疗相对的人群比较小。

  

  01:48
  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 18730次

• 主动脉关闭不全
  主动脉关闭不全也就是常说的主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣它是位于左心室和主动脉的连接处，当左心室收缩的时候主动脉瓣开放，血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时主动脉瓣关闭，这时候主动脉的压力高于左心室的压力，由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压，主动脉瓣关闭之后心室进入舒张期，此时血液经过冠状动脉灌注心脏，主动脉瓣关闭不全的时候左心室收缩期向主动脉排血，舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重的程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%到60%，甚至更多。像主要的原因就是引起主动脉瓣狭窄常见的原因，也可能引起主动脉瓣关闭，像主动脉瓣的退行性的钙化病变，由于瓣叶固定不能完全闭合，风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬，造成不能闭合，这些原因都有可能造成。
  语音时长 01:36”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-22 6817次

• 主动脉瓣关闭不全的体征
  主动脉瓣关闭不全的体征包括心脏听诊体征和其他体征。一，心脏听诊：主动脉瓣区舒张期高调递减性哈气样杂音，坐位前倾呼气末最明显，明显主动脉瓣关闭不全时，常可以听到杂音，严重时主动脉瓣第二心音减弱或消失，经常可以闻及第三心音、第四心音。由于收缩期心博量大量增加，可以形成响亮的收缩早期喷射音，第一心音减弱或消失。二、其他体征，主动脉瓣关闭不全的病人颜面苍白，心尖搏动向左下移位，范围较广，可以见到有力的抬举性搏动，心浊音界向左下扩大，胸骨左下缘可以触及舒张期震颤，颈动脉搏动明显增强，并且呈双重波动，收缩压正常或稍高，舒张压明显降低，脉压差明显增大，可以出现周围血管体征，如水冲脉，毛细血管搏动征，股动脉枪击音。
  语音时长 1:56”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 16134次

• 主动脉关闭不全怎么办
  主动脉关闭不全，它又称为主动脉反流，它是因主动脉瓣叶本身病变引起的。它的病因可以有瓣叶本身的退行性钙化，风湿性，感染性心内膜炎结缔组织的病变，包括其他一些外伤都可以引起主动脉关闭不全，一般心脏彩超可以明确诊断。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-09 1502次

• 主动脉瓣关闭不全的病因
  病情分析：急性主动脉瓣关闭不全常由感染性心内膜炎、创伤、主动脉夹层、瓣膜置换手术引起。慢性主动脉瓣关闭不全则由各种原因引起的主动脉瓣疾病及主动脉根部扩张引起，比如主动脉瓣脱垂或风湿性心脏病等。意见建议：无症状的轻度或中度主动脉瓣关闭不全患者，每1~2年随访1次，重度者每半年随访1次。若出现症状加重，病情明显变化，应立即就诊。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-11-07 401次

• 主动脉瓣狭窄关闭不全
  主动脉瓣狭窄关闭不全可能是感染性心内膜炎、风湿性心脏病等疾病导致，可通过药物以及手术治疗。1、感染性心内膜炎：感染性心内膜炎可能是微生物感染仪器，也有可能是原发瓣膜病变导致，典型症状有发热、皮肤瘀点、肌肉酸痛、食欲减退以及胸痛等症状，随着疾病的进展还有可能会造成主动脉瓣狭窄关闭不全。患者可以服用青霉
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-20 98次

• 心脏主动脉瓣关闭不全
  主动脉瓣主要连接左心室和主动脉，当左心室进行收缩地时候，主动脉瓣开放，血液流入主动脉。当左心室舒张时，它会关闭。主动脉瓣关闭不全是心脏瓣膜病较常见的一种类型，主要由瓣膜本身的病变和主动脉根部的疾病引起。临床根据病情可以分为急性和慢性两大类。本病如果不进行及时的治疗，会引起严重的左心衰竭，因此需引起高
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8675次