概述
心包积液是一种较常见的临床表现,心包疾患和其他的病因累及到心包可以造成心包渗出和心包积液,当心包积液达到一定的积液量之后可以引起心脏的回心血量和心脏的输出量明显下降,而产生呼吸困难、面色苍白、发绀等一系列的症状,本病主要通过病史、体格检查以及X线检查来确诊。心包积液一旦发现,应该进行积极的治疗。
临床表现:1、呼吸困难:是心包积液的最主要、最突出的症状,可能与大血管、支气管、肺脏受压迫引起的肺部淤血有关系,严重时可以出现端坐呼吸,伴有呼吸浅促、发绀、面色苍白等。
2、干咳、声音嘶哑、吞咽困难:可能与积液压迫气管以及食管有关系。
3、本病以女性多见,主要是在更年期。
4、部分患者还会出现上腹部疼痛、肝脏肿大、胸腔积液、腹腔积液以及全身水肿等。
诊断标准:1、病史:各种弄原因引起的心包炎具有心包积液,最常见的还有肿瘤、肾衰竭以及外伤等。
2、症状:呼吸困难、干咳、声音嘶哑、吞咽困难以及上腹部疼痛、肝脏肿大以及全身水肿等。
3、体征:心尖搏动减弱,心脏叩诊浊音界两侧增大。听诊可闻及支气管呼吸音。
4、检查:超声心动图提示大量的心包积液,系统的病因学检查为阴性,X线胸片检查提示心影增大。