小孩手指关节出现肿大变形但无疼痛感，可能的原因包括外伤、遗传性疾病、滑膜炎、关节退行性病变以及其他系统性疾病。针对这种情况，家长应带孩子及时就医，明确病因，并根据医生建议采取相应治疗措施。
1、外伤导致
孩子手指关节若受到外力撞击或扭伤，可能导致局部软组织损伤，引发肿胀和变形。治疗时可使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解炎症，必要时需考虑手术治疗。
2、遗传性因素
父母若存在手指关节肿大的情况，孩子可能因遗传而增加患上类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的风险。这类情况下，若不影响正常生活，可暂不治疗，注重日常护理；若影响美观或功能，可考虑关节成形术等治疗。
3、滑膜炎
孩子过度使用手指关节可能引起滑膜炎，导致关节肿胀。治疗时可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，或采用超短波、红外线等物理疗法。
4、关节退行性病变
骨关节炎等退行性病变可导致关节间隙狭窄、关节囊扩张，进而出现肿大变形。治疗时可应用双氯芬酸钠肠溶片等药物，同时配合日常训练改善关节功能。
5、其他系统性疾病
糖尿病等系统性疾病也可能引发手指关节肿大，需针对原发病进行治疗，并辅以局部护理。
综上所述，小孩手指关节肿大变形无痛感的情况复杂多样，需仔细分析病因，制定个性化治疗方案。
