胆囊结石脱落进入胆总管,引起壶腹部的狭窄,也可引起胆管黏膜的损伤造成胆管继发性水肿或感染,加重狭窄。胆道系统的压力增加,胆汁逆流进入胰腺,胰酶被激活,引起胰腺自身消化,继发急性胰腺炎。结石梗阻和胆道内感染是这种胰腺炎的两大病因。
胆囊结石引起的胰腺炎怎么办
概述:
对症用药建议:
当胆囊结石引起胰腺炎时,患者出现持续性上腹部疼痛,放射至肩部、肋部和腰背部。随着病情加重,腹痛向全腹部扩散,伴恶心和呕吐、腹胀。查体多数患上腹部有压痛,腹肌紧张,但其程度不如胃肠穿孔或胆囊穿孔,部分可有弥漫性腹膜炎表现。重症病人可出现休克、脐周或腰部前下腹壁的局部皮肤呈青紫色。血淀粉酶增高是诊断胰腺炎的重要依据之一,血钙、胸片以及肾功能、血气分析、血糖等检查可作为判断病情轻重的指标,上腹部CT检查可以确诊。治疗上初期给予禁食和胃肠减压,有条件ERCP时可取石解除梗阻,积极补液及营养支持治疗,应用有效抗生素防治感染,抑制胰腺以及胰液分泌,改善微循环以及持续血液净化清除炎性介质。非常危重者可给予手术治疗。
饮食注意:
早期时需要禁饮食,好转后进食少量清淡流质,逐渐向正常饮食过渡。平素要禁酒,少吃油腻、高脂肪食物。
以上内容仅供参考
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