明确诊断为肺栓塞的病人要严格卧床,制动,给予吸氧,同时进行严密的生命体征监测,包括心电监测,血压监测,脉搏血氧饱和度监测,监测呼吸和心率,避免情绪激动,保持大便通畅,避免突发用力。如果下肢深静脉形成血栓,禁止按摩下肢,以防血栓脱落。适当给予止咳、镇静、镇痛对症治疗。
肺栓塞一般护理措施
概述:
肺栓塞的临床表现:
肺栓塞的表现可以从没有任何症状,到十分严重的症状,生命体征不平稳,甚至可发生猝死。临床比较常见有呼吸困难或气短,活动后加重;晕厥,可能是首发症状或者唯一症状;胸痛,类似心绞痛样疼痛;咯血,可以大量咳血,也可能是小量咯血;烦躁不安,心悸不适;如合并肺部感染,会有咳嗽及咳黄痰症状,发热;可有口唇紫绀,有时合并胸腔积液,听诊可有湿啰音或哮鸣音;还可出现心动过速,严重时可能出现血压下降,导致休克。
肺栓塞的治疗:
治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗,还有其他治疗方法。
1、抗凝治疗:药物包括新型口服抗凝药(利伐沙班片)、普通肝素、低分子肝素、华法林钠片、磺达肝癸钠等等。
2、溶栓治疗:主要针对重症肺栓塞,出现血压下降,生命体征不平稳的患者,溶栓窗要在14天以内。血流动力学稳定的患者,不建议溶栓治疗。
3、其他:肺动脉取栓术、放置腔静脉滤器、肺动脉抽吸术。
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