心脏扩大不一定就是心肌病。心脏扩大的病因有很多,例如高血压可以导致心脏的向心性肥厚,主动脉瓣关闭不全可以导致心脏的离心性扩大,心肌病中的扩张型心肌病是以心脏扩大为主要表现的但它是以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的一类疾病。扩张性心肌病以心腔扩大为主,肉眼可以见到心室扩张、室壁变薄、纤维瘢痕形成且还会有附壁血栓的生成。
心脏扩大是否就是心肌病
概述:
对症用药建议:
扩张型心疾病的用药主要目的是抗心肌重构,临床常见的抗心肌重构药物有肾素紧张素转化酶抑制剂,例如卡托普利,依那普利等,β受体阻滞剂,例如普萘洛尔、美托洛尔比索洛尔,卡维地洛等,保钾利尿剂例如依普利酮、螺内酯,患者还可以使用利尿剂(呋塞米,氢氯噻嗪等),但是应该从小剂量开始使用。如果上述药物患者都不能耐受,只能使用强心类药物如洋地黄。当患者左心室射血分数下降到35%以下时,任何药物效果都不佳,只能使用心脏再同步化治疗。
饮食注意:
对于扩心病患者首先应该限制液体入量,以免加重心脏的循环负担。患者日常饮食生活中应该少吃,最好不吃卤煮、腌制类食品、限制食盐的摄入,每天不应超过5克。根据病情轻重,可以行适度运动,例如先从床边小坐开始逐渐增加有氧运动。
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