破伤风是比较严重的疾病,一旦明确诊断后,应该及时送入监护病房,采取综合的治疗措施。治疗的目的是清创消除毒素来源,给予免疫制剂中和游离毒素,控制与解除痉挛、确保呼吸道通畅,防治并发症等。
首先需要处理患者的伤口,如果伤口已经愈合,则不需要特殊处理;如果仍然存在伤口,则需要彻底的清创,使用3%过氧化氢液冲洗,然后敞开伤口,以利于引流。
破伤风是比较严重的疾病,一旦明确诊断后,应该及时送入监护病房,采取综合的治疗措施。治疗的目的是清创消除毒素来源,给予免疫制剂中和游离毒素,控制与解除痉挛、确保呼吸道通畅,防治并发症等。
首先需要处理患者的伤口,如果伤口已经愈合,则不需要特殊处理;如果仍然存在伤口,则需要彻底的清创,使用3%过氧化氢液冲洗,然后敞开伤口,以利于引流。
第一,中和游离毒素,首选破伤风免疫球蛋白肌肉注射,可缩短病程、缓解病情。
第二,抗生素治疗,常使用甲硝唑、青霉素等抗生素,对破伤风杆菌敏感性较高,病情严重的可联合使用。
第三,控制与解除痉挛,可酌情使用镇痛药来解除因持续肌肉收缩导致的剧痛,并可缓解抽搐发作。比如可以使用地西泮、苯巴比妥钠等肌肉注射。
第四,保持呼吸道通畅,对于病情严重的患者可给予气管插管或气管切开,清除呼吸道异物,维持良好的通气状态。
第一,需要将患者送入隔离病室,室内需要遮光、安静,温湿度适宜,并且医护人员要轻声细语,不可发出过大的声响。
第二,在患者的床旁需要准备气管切开包和氧气吸入装置,以及急救用品。并且要协助患者翻身、叩背等,以保持患者的呼吸道通畅。
第三,建议给予患者高热量、高蛋白质、高维生素的饮食,加强患者营养,病情严重的可以给予肠内、肠外营养支持。
以上内容仅供参考
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