髌骨是人体中最大的籽骨,它是膝关节的一个重要组成部分。髌骨能起到保护膝关节,增强股四头肌肌力的作用。除不能复位的粉碎性骨折,应尽量保留髌骨。髌骨后面是完整的关节面,其内外侧分别与股骨内外髁前面形成髌股关节。在治疗中应尽量使关节面恢复平整,减少髌股关节炎的发生。无移位的髌骨骨折,约占20%。有移位的髌骨骨折,约占80%。髌骨骨折的治疗原则应当是关节面复位平滑,内固定牢固可靠,骨折愈合快,关节活动早。
髌骨骨折的保守治疗
概述:
对症用药建议:
对于无移位的髌骨骨折,不需要手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢伸直位3--4周。在此期间,多练习肌肉力量,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。对于开放性髌骨骨折,先清创伤口,固定期间口服抗生素,预防感染,对头孢类无过敏的,可口服头孢呋辛脂胶囊。
饮食注意:
石膏固定后,练习肌肉的力量是关键。饮食上注意避免刺激性食物,如辣椒、姜蒜等,不可饮酒,酒精会影响到骨折的愈合。患者应补充大量的蛋白质,特别是含胶原蛋白较高的食物以及含钙质和维生素D高的食物,可适当增加鸡汤、鱼、蛋类、肉皮、猪蹄等食物。对于老年人骨折,要特别供给维生素D丰富和高钙食物,如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶,大豆及其制品、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等。可采用少食多餐的方法。
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