根尖周病,是发生在牙齿根尖周组织的炎症性疾病。是属于牙体牙髓病中的一种疾病,发病率非常高。
牙体牙髓病根尖周病
概述:
临床表现:
患牙会出现明显的自发性的疼痛以及咬合疼痛。患牙一般会有深龋或者是牙体硬组织的缺损性疾病,比如楔状缺损或者磨耗等疾病。多数患牙牙髓已经坏死,牙冠变黑或者是变灰。有明显的叩痛不适,患牙还会松动。多数患牙还会有瘘管出现。
治疗方法:
临床上,根尖周病治疗应该是以保存患牙为目的治疗。首先要保证无菌操作,要控制感染。必须清除根管内和根管壁的坏死牙髓细胞及其分解的产物,阻止对根尖周组织的不良刺激。
一般急诊情况下,应该进行开髓引流,释放髓腔内的压力。如果是急性根尖脓肿期,应该刺通根尖孔,建立引流通道,缓解根尖部压力,解除疼痛。有急性黏膜下脓肿或急性骨膜下脓肿的患者,应该切开排脓。
急性炎症期之后,应该进行根管的预备,根管成形,根管换药,进行根管充填,且根管治疗期间注意调合,降低咬合,缓解疼痛,配合口服抗生素和止痛药物治疗,头孢类药物配甲硝唑,加服布洛芬缓释胶囊止痛。
根管治疗以后,患牙还应该行全冠修复,以长期的保留患牙,以便更好的行使患牙功能。
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