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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7048次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4114次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭。临床上是非常常见的一种心力衰竭，它主要以肺循环瘀血为主要特征，常见的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代谢障碍性疾病，比如糖尿病，还有压力负荷过重的疾病，比如高血压，容量负荷过重，快速输液等等情况。还有心脏瓣膜功能不全，甲状腺功能亢进，慢性贫血，房间隔缺损，动脉导管未闭，这些情况都可以引起左心衰竭。左心衰竭常见的临床症状，主要有呼吸困难，发绀，胸闷，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉红色泡沫样痰。对于左心衰竭的治疗，主要是以强心，利尿为主要的治疗原则。
  语音时长 1:39”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 7152次

• 左心衰竭病因
  左心衰竭的病因主要包括3个方面。一，原发性的心肌损害，比如心肌缺血，尤其是急性心肌梗死导致的心肌损害，扩张型心肌病，肥厚梗阻性心肌病，心肌致密化不全等等。二，继发性的心肌损害，比如内分泌系统的疾病像是糖尿病，甲状腺疾病引起心肌损害，心肌淀粉样变性，化疗药物引起心脏毒性，从而导致心肌损害。三，心脏的后负荷过重，比如长期高血压病，尤其是长期血压控制不好，存在主动脉瓣狭窄，这些原因会导致心脏的后负荷过重，左心室会代偿性的肥厚来克服阻力，久而久之会导致心脏变形，从而引发心力衰竭。
  语音时长 01:19”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-01-20 1763次

• 左心衰竭的药物治疗有哪些
  左心衰可选用氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸钠、氨苯蝶啶、螺内酯等交替使用。用时注意毒性反应及副作用(如低钠血症、低氯血症、低钾血症等)。应用利尿剂应关注尿量变化。 常用硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、肼屈嗪(肼苯达嗪)口服。静脉常用酚妥拉明或硝普钠。用药过程中注意血压变化。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 3003次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2401次

• 左心衰竭应该注意什么
  左心衰竭患者应注意用药护理、加强生活管理、加强饮食管理。1、用药护理：左心衰竭的治疗是一个漫长的过程，患者要严格按医嘱用药，不要要擅自增减药量、停药或换药，以免引起严重的不良后果，左心衰竭患者可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物。2、加强生活管理：左心衰竭患者应合理安排作息
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 43次

• 左心衰竭平常应该注意什么
  左心衰竭平常应该注意多吃新鲜的蔬菜和水果，保持积极乐观的心态，按时服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物，可以通过生活调理、心理调理、药物治疗等方面来进行详细描述。1、生活调理：患者在日常生活中，要养成良好的生活习惯，每天要喝一杯白开水，保持大便通畅，还要多吃新鲜的蔬菜和水果，避免一些辛辣、生凉等刺激性食物
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 87次