消化道出血只有分级,没有分期,以胃十二指肠溃疡出血为例进行说明。胃十二指肠溃疡轻度出血,主要指征是患者年龄小于60岁,没有并发症,出血量少于500ml或占全身血量低于15%,血红蛋白、脉搏、血压、尿量均正常。
中度出血的指征,年龄小于60岁,没有并发症,出血量在800-1000ml,血红蛋白在70-100g/L,脉搏大于100次/分钟,血压在90/60mmHg,尿量减少,患者有口渴,心悸,眩晕,晕厥等症状。
胃十二指肠溃疡重度出血,主要表现为年龄大于60岁,有并发症,出血量大于1000ml,血红蛋白低于70g/L,脉搏大于120次/分钟,血压小于70/50mmHg,尿量少,甚至没有尿。患者出现烦躁,意识模糊,昏迷等休克症状。