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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6663次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10517次

• 急性心衰采取卧位会怎样
  如果出现心衰的急性发作，患者突然憋喘，大汗，频繁的咳嗽，或者咳有粉红色泡沫样痰，此时要让患者采取坐位，保证双脚下垂，这样可以减少回心血量，减少心脏做功，减轻心脏的负担。如果卧位，患者可能会出现心脏回心血量增加，膈肌上抬，使肺容量减少，加之支气管痉挛，可能会使憋喘更加严重。患者在平时病情平稳的时候，入眠时建议取右侧卧位，或者平卧位，尽量不要左侧卧位，同时建议高枕入眠，这样也可以减少回心血量，可以适当的减少夜间憋醒或者夜间阵发性呼吸困难的情况。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-18 1671次

• 为什么急性呼吸衰竭患者休息要卧位
  急性呼吸衰竭的患者采用卧位，有利于改善肺部的通气血流比，使肺泡能够更好的将外部的氧气吸收进入血液，从而改善低氧的症状。除了采用半卧位以外，还可以考虑俯卧位通气，也就是让患者趴在床上进行通气，因为这种体位有利于使吸入肺泡内的气体重新分布，达到最佳的通气血流比，从而改善患者呼吸衰竭的症状。另外，呼吸衰竭的病人多比较虚弱，肢体的肌力比较小，此时如果采用立位，会进一步的消耗患者的体力，导致机体对氧气的消耗增加，加重呼吸衰竭以及其他器官功能的损害。
  语音时长 01:10”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-06 1482次

• 气胸为什么半卧位
  病情分析：气胸的患者半卧位在临床上能够有效的使肺活量增加，胸腔扩大，使呼吸困难的临床症状得到非常好的改善，另外还有助于腹腔引流或者胸腔引流的治疗，减轻疼痛的临床症状。意见建议：建议病人可以通过胸腔穿刺引流或者胸腔镜的手术治疗方式来进行根治，在症状消失后可以正常的参加活动，避免出现剧烈的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-04 1503次

• 为什么急性呼吸衰竭患者休息卧位
  病情分析：急性呼吸衰竭时，患者会出现机体缺氧的症状，此时应当减少活动，减少机体的氧耗，如果剧烈活动会增加心率，使心脏等重要器官的氧需求量增加，从而使缺氧的症状进一步加重。意见建议：出现急性呼吸衰竭，一方面应当减少氧耗，另一方面应当给予吸氧或者呼吸机辅助呼吸来保证氧气的供给。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2101次

• 左心衰竭为什么要半卧位
  左心衰竭采取半卧位是为了减少回心血量，减轻心脏负荷，让左心室尽可能有休息空间，更利于左心衰竭状态下的心脏把血液射出，完成血液在体内的循环，维持器官对血液营养成分和氧的摄取，并顺利带走代谢产物维持生命。左心衰竭是指由于各种原因下心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，导致的左心室收缩或舒张功能障碍，左心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 58次

• 急性左心衰竭采取什么卧位
  急性左心衰竭可以采取半卧位或坐位。左心衰竭一般是由左心室代偿功能不全造成的，也是临床常见的一种疾病，一般情况下根据心衰发生的时间以及速度，可以分为急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，急性左心衰竭是由于心脏结构突然出现了功能异常的情况，会导致心内排血量在短期内出现急剧降低引起的一种综合征，有可能是因为心肌损
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 222次