绝经以后,由于卵巢功能的衰退,雌孕激素水平的降低,子宫内膜逐渐变薄。正常的情况下,子宫内膜的厚度是小于5个毫米,如果子宫的厚度是6毫米,不能排除子宫内膜的病变,进行宫腔镜的探查术,在宫颈镜下了解子宫内膜的情况,并且给予子宫内膜的刮除或者是子宫内膜异常病灶的切除术。根据术后的病理结果明确诊断,再决定进一步的治疗的方案。
如果病理检查提示是子宫内膜是良性的病变,比如说是子宫内膜增生性的反应,子宫内膜息肉或者是子宫内膜息肉样增生,它是由于雌激素的水平升高,刺激子宫内膜导致缺乏孕激素的对抗。
治疗上要给予孕激素全周期的治疗,一般就是治疗3~6个周期,因为孕激素长期口服激素类的药物,有可能形成药物性的肝损害,所以在治疗期间就是注意监测肝功能。如果病理检查提示是子宫内膜的癌前病变,或者是子宫内膜癌,要及时给予手术治疗,术后的根据术中的病理决定是否进行进一步的药物治疗。