排卵性月经失调的原因,包括黄体功能不足,子宫内膜脱落和子宫内膜局部异常等,所致的排卵性的月经不调。
第一,黄体功能不足,其发病原因是足够水平的卵泡刺激素和黄体生成素,以及卵巢对黄体生成素良好的反应,是黄体功能健全必要的前提,黄体功能不足,由以下多种因素造成,卵泡期的卵泡雌激素缺乏,使卵泡发育缓慢,雌激素分泌减少,从而导致垂体下丘脑正反馈不足,黄体生成素耐受峰值不高,即排卵峰后黄体生成素低脉冲缺陷,使排卵后的黄体功能不全,孕激素分泌减少,卵巢本身发育不良,排卵后褐粒细胞黄素化不良,孕激素分泌减少,生理性的因素,比如说着床,分娩后,绝经过渡期,也可以导致黄体功能不足。
第二,就是子宫内膜部位脱落,由于下丘脑垂体卵巢轴调节功能紊乱,或者绒黄体机制失常,引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素的影响,以致不能如期完整的脱落。
第三,子宫内膜局部异常,所致的异常的子宫出血,是指原发于子宫内膜局部异常,引起的异常子宫出血,当异常子宫出血,发生在有规律而且有排卵的周期,特别是经排查未发现其他原因,则可能是原发于子宫内膜局部异常,所致的异常的子宫出血,也就是月经不调。