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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7880次

• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 22590次

• 胸主动脉瘤最常见的病因
  胸主动脉瘤最常见的变因有以下几种：1，动脉粥样硬化，动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变时，导致胸主动脉瘤形成的最重最常见的原因，约占50%以上。2，主动脉中层囊性坏死，主动脉中层囊性坏死性动脉瘤合并玛法综合征，表现为明显的遗传特征。3，,创伤因素，多见于交通事故，在高速运动中突然减速，使主动脉内膜和中层横行撕裂，如升主动脉破口很大，或者是完全断裂，病人很快大出血死亡，甚至来不及抢救。4，感染因素，感染性心内膜炎的感染性栓子，阻塞于主动脉壁的营养血管，主动脉临近的感染灶，如脓肿、化脓性的淋巴结炎，脓胸等直接蔓延，或者是外伤手术引起败血症波塞所导致的，近十年来，梅毒感染病人有增加的趋势。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 3263次

• 主动脉瘤严重吗
  大家都知道，动脉对我们人体来说非常重要，如果受到损伤会引发大出血，所以很多人听到动脉瘤以后都会问，动脉瘤严重吗，因为高血脂引发动脉瘤的案例比较多。今天我们就来说一下动脉瘤的危害有哪些，增大的流体对周围重要的脏器官组织造成压迫影响，他们的生理功能，血液在扩张的大动脉肿瘤内形成涡流，同意将扩张的血管壁上的脏东西冲掉脱落后堵塞远端的小血管，造成远端血液供应障碍，在血流的不断冲击下，瘤体见增大，刚超过最大耐受线后动脉瘤会突然爆裂造成猝死。
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  李佳 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-07-11 3431次

• 主动脉瘤和主动脉夹层如何区别
  病情分析：主动脉瘤是由于动脉粥样硬化所导致的，当主动脉出现了动脉粥样硬化以后，会产生在血管壁的硬化而引起血管壁出现了膨出，类似于一个瘤状的东西。而主动脉夹层是由于高血压所导致的，由于血压过高导致患者的主动脉内膜撕裂，血液进入到内膜下形成的主动脉夹层。意见建议：建议出现主动脉夹层的患者一定要积极的进行治疗，通过介入支架治疗或者通过换人工血管的方法来治疗夹层，避免患者出现生命危险。主动脉瘤的病人主要是由于动脉硬化导致的，可以定期观察，通过药物治疗。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-11-04 1402次

• 升主动脉瘤样扩张挂什么科
  病情分析：建议挂号心脏大血管外科。升主动脉瘤是心外科的常见疾病，常见于高血压、外伤、马凡综合症、主动脉瓣二瓣化畸形、大动脉炎等原因。常见症状有心衰或者压迫症状。意见建议：需要做主动脉CTA明确诊断，一般来说，升主动脉直径超过55毫米，需要立即手术治疗。有的病人直径超过50毫米，但每年都有进展，也考虑积极手术治疗。
  孙晓峰 主治医师哈尔滨医科大学附属第四医院

  2020-06-17 2305次

• 升主动脉瘤最常见和最严重的后果
  升主动脉瘤，作为一种严重的血管疾病，其最常见及最严重的后果不容忽视。动脉瘤的破裂大出血、动脉夹层形成以及可能诱发的心肌缺血，都是患者需要高度警惕的并发症。首先，升主动脉瘤的瘤壁薄弱，随着瘤体的增大，血压的冲击可能导致瘤壁破裂，引发大出血。这
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-09-27 0次

• 升主动脉瘤手术常见吗
  升主动脉瘤手术比较常见。升主动脉瘤常伴有主动脉窦和主动脉环扩大，对于严重扩张的患者，主动脉瓣叶在心脏舒张期间不能闭合，显示主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣叶本身没有明显的损伤，动脉瘤压迫上腔静脉和无名静脉，颈部和上肢静脉扩张。在晚期病例中，动脉瘤侵犯胸骨并伴有剧烈疼痛，甚至穿透胸壁，显示搏动性肿块。升主动
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 89次