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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 15994次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 19143次

• 肾结石能用碎石机碎吗
  肾结石可以使用体外震波碎石器来进行体外振波又叫eswel，患者躺于检查床上然后利用超声波振波的原理，定位之后找到结石。将超声波对准结石然后击碎，击碎之后结石更容易从肾脏通过输尿管进入膀胱尿道排出体外。但是体外震波有其适应症，比如患者过度肥胖者不适合使用体外冲击波进行碎石，以及结石过小也不适合。如小于6毫米的结石，不建议使用体外冲击波。因为6毫米以下的结石有希望自己排出体外，而对于一公分以下的均是有概率从体内自然通道排出，必要时可以辅助金钱草排石通颗粒来进行此类通淋利湿药物的治疗，从而加大结石排出的可能性。如果保守治疗无效首先建议使用体外冲击波碎石，而体外冲击波碎石一般治疗一到两公分左右。如果超过两公分也不适合，建议使用经皮肾镜碎石。
  语音时长 1:36”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-12-07 3982次

• 体外碎石机可以碎胆结石吗
  需要明确的是，体外碎石机并不可以碎胆结石，所以说一旦患者确诊得了胆结石不推荐患者选用此种方法进行治疗，这是缺乏相应病例报道，也是没有循证医学根据的。胆结石一旦发生，如果患者想要彻底治愈疾病，只要患者没有明显的手术禁忌建议患者进行积极的手术为好，只有经过积极的手术治疗才能够治愈患者的疾病。当然需要明确的是，随着微创技术的进步与发展，推荐胆结石的患者选择进行微创手术治疗，这样的话患者的恢复会更快一些，手术创伤也会进一步降低。手术以后要监测好患者的生命体征，在围手术期也需要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，这样的话才有利于患者的快速康复。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-13 2847次

• 肾结石碎石怎么碎
  病情分析：肾结石患者可以进行体外冲击波碎石或者手术碎石。如果体外冲击波碎石，患者可以在门诊进行，在碎石之后要大量喝水，勤排尿。如果结石较大，有肾盂积水，可以选择输尿管软镜钬激光碎石，要在手术室全身麻醉之后取截石位，然后输尿管软镜通过尿道进入到膀胱、输尿管、肾脏，然后利用钬激光的能量将结石击碎。意见建议：患者在进行碎石治疗之后，要大量喝水，勤排尿，多运动，多锻炼，有助于小的肾结石及时通过人体自然腔道排出体外。患者还需要定期去泌尿外科复查。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-12-30 1101次

• 肾结石怎么碎
  病情分析：肾结石患者如果进行输尿管软镜钬激光碎石，应该在手术室全麻之后取截石位，然后输尿管软镜通过尿道进入到膀胱，输尿管，肾脏，找到结石之后，利用钬激光的能量将结石击碎。意见建议：患者在进行输尿管软镜钬激光碎石之后，仍然要多喝水，勤排尿，有助于小结石及时通过人体自然腔道排出体外，体内会留有一根输尿管支架管，术后一个月要去泌尿外科，将体内的输尿管支架管取出。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-01-06 1003次

• 0.9厘米肾结石体外碎石机能碎吗
  肯定的告诉大家，小于两公分的结石都可以通过体外碎石机进行碎石治疗。0.9厘米的结石体外震波碎石是最佳选择，对于0.9厘米一般一次到两次就可以有效的将结石击碎，并排出体外。建议大家选择体外震波碎石。这是一种创伤小、恢复快，费用低，有效的治疗方案。建议大家碎石后应该大量喝水，吃消炎药、排石药，同时增加α
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 235次

• 肾结石能用超声波碎石吗
  肾结石是否能用超声波碎石，还是要根据具体病人的病情进行具体的分析。首先应该明确病人肾结石的大小，以及肾结石的部位，另外还应该明确肾结石是否形成严重的梗阻，以及梗阻所引起的肾积水严重程度来定。如果肾结石体积比较小，没有引起比较重的肾积水，往往是可以通过超声波来碎石，有些比较小的肾结石通过超声波碎石之后
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 608次