我国高血压患者接近3亿,血压知晓率及控制情况都不容乐观。相当多的患者,因为没有明确的症状,忽略了诊断和治疗。长期高血压的患者,会带来全身许多重要器官的损害,如心脏、肾脏、脑、眼和全身的大血管,之前我们讲过高血压引起的心脏损害。今天我们和你再聊聊高血压引起的肾脏损害。
高血压和肾脏损害有什么关系呢?
我们先介绍一下肾脏,肾脏的主要组成部分是肾小球,而肾小球实际上是许多的毛细血管球,把血中的代谢产物通过“过滤膜”过滤出去,通过尿液排出。
血压的变化会直接反应在肾小球上。随着血压的升高,其后果就是引起肾小球内的高灌注、高压力、高滤过状态。让血中本来不应该过滤出去的物质,比如蛋白质等被过滤出去,出现蛋白尿。患者可能出现排尿泡沫增多,低蛋白血症,危害健康。如果患者高血压持续存在,会让“过滤膜”本身的结构也会发生改变,进一步导致肾小球硬化,同时肾小管和肾间质也会受到损害,从而肾脏的功能下降并恶化,最坏的结果是发展为尿毒症。
那么,高血压患者如何早期发现肾脏损害?对于高血压患者,首先一定要控制好血压,应在医生指导下服用降血压药,降压治疗的原则是小剂量开始,首选长效制剂,联合用药与个体化治疗,服药过程中应定期随访,切忌“只服药不测血压”、“不难受不服药”、“不按病情科学服药”等误区。患者一定要定期做尿常规、尿微量白蛋白、血清尿素、肌酐、胱抑素C等检查,尽早发现肾脏损害,及时治疗,并且肾功能不全的患者,应用降压药物也与其他人不同。对于已经有肾脏病的患者,应重视监测血压的变化,积极治疗。重视生活方式的调整,包括减轻体重、减少钠盐摄入、减少脂肪摄入、戒烟、限制饮酒、适量运动等。
血压控制不好,肾脏会很受伤,只有积极控制,才能保护心、脑、肾等重要脏器不受损害。
本文为医生个人观点,不可代替处方,具体请咨询您的医生。