股骨坏死的症状

概述：

　　股骨头坏死的症状和体征是多种多样的。然而，各种临床表现并非股骨头坏死所独有，并且可能发生许多髋关节疾病。换句话说，难以通过主观症状和临床检查来诊断股骨头坏死。例如，髋关节许多病变对于“4”字试验阳性（即，膝关节屈曲和髋屈曲外展和外旋，在对侧下肢上以“4”形状放置，一方面按下侧蹲，另一只手放在膝盖内侧，同时按下，引起髋部和臀部疼痛），因此，它不是诊断股骨头坏死的特定标志。

　　股骨头坏死最常见的症状是疼痛。疼痛位于大腿附近的髋关节，可以辐射到膝盖。疼痛可由坏死组织修复的炎性病变或炎性病灶中的高压引起，其可以以持续性疼痛和休息疼痛为特征。骨软骨塌陷变形可导致创伤性关节炎，或髋关节周围肌肉韧带附着处的慢性损伤疼痛。也可出现髋关节活动受限，特别是有限的旋转活动，或痛苦和短暂的跛行。

病因：

　　股骨头坏死有两个原因：一是股骨颈骨折复位愈合，股骨头负重骨小梁的承重应力减小，应力损伤发生，所以坏死总是发生在病人的骨折愈合后。主要在走后。另一种是骨组织病变，例如由长期饮酒或糖皮质激素引起的股骨头坏死。

治疗：

　　病因治疗是阻止疾病进展并使其进入良性结局轨道的关键。例如，对于酒精和激素中毒，请禁酒并停止使用糖皮质激素。通过生物反应促进骨再生和病变组织修复，有效恢复承重能力，防止股骨头塌陷变形。第二个关键的治疗方法是减轻重量，减轻股骨头负重区域的负荷，并避免弱化骨组织的微裂和塌陷。提倡患者应该走很短的时间，避免跳跃，并且在坏死病变的进展期间应该支持。鼓励患者做减肥运动，如骑自行车、游泳。建议在急性进展期间卧床以避免承重。尝试促进骨骼和软骨营养和生长的药物。

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股骨坏死的症状

概述：

病因：

治疗：

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