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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1968次

• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2397次

• 脑栓塞需要手术吗
  脑栓塞的治疗，是要根据患者的病情和病因，来确定是否需要手术，脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环，防止再栓塞，消除脑水肿，保护脑功能，针对栓子来源的不同，进行对症治疗，急性期应卧床休息，保持呼吸道的通畅和心脏功能，注意营养状况，保持水和电解质的平衡，加强护理，防止肺炎，泌尿系感染，和褥疮感染等。脑栓塞的治疗，主要是进行抗凝和抗血小板治疗，能防止被栓塞的血管，发生逆行性血栓形成和预防复发，同时要治疗原发病，纠正心律失常，针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病，进行有效的治疗，根除栓子的来源，防止复发，进行有效的治疗。护理上要注意，让病人急性期应卧床休息，防止栓子脱落再次栓塞。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1332次

• 脑栓塞可以手术治疗吗
  脑栓塞的患者是否需要进行手术治疗，也需要因人而异。当患者存在手术治疗指证的话，就需要进行手术治疗。比如说，当患者发病之后，考虑是大血管栓塞，必要的时候可以考虑进行外科取栓治疗。若是患者是因为大面积病变诱发脑疝，也应该考虑进行外科手术治疗，来抢救患者性命。所以具体的治疗方案需要因人而异，并不能一概而论。脑栓塞它是脑梗死中的一种类型，发病的原因是因为栓子脱落所引起的，其中心源性的栓子最为多见，比如说可以来源于房颤或者是风湿性心脏病等所产生的栓子。当患者发病以后，应该及时到正规医院急诊科进行就诊。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-05-02 867次

• 脑栓塞需要手术治疗吗
  病情分析：脑栓塞的患者是否需要手术治疗，要根据具体情况来判断，如果病情较轻，可以选择保守治疗，一般不需要手术。但如果病情比较严重，出现了脑水肿，则需要进行机械取栓手术治疗。恢复期可以遵医嘱服用葛芪通脉颗粒，该药物具有活血、益气以及通脉的功效，用药之后可以扩张脑血管，改善脑循环，对改善脑栓塞引起的口角歪斜、走路不稳有帮助，用药之后可以改善患者的病情。此外一些西药也有助于脑栓塞患者恢复，比如胞磷胆碱钠胶囊、长春西汀片等。意见建议：患者在疾病恢复期间也应加强饮食管理，不可以吃油条、肥肉等食物，同时还应控制血压、血脂，遵医嘱按时服用药物。在身体允许的情况下，可以适当的下床活动，能够增强肢体功能，对身体恢复有帮助。 如需用药，或者想要了解更多专业的用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2023-09-08 201次

• 脑栓塞需要手术吗
  病情分析：如果脑栓塞的面积过大，容易出现脑水肿，对正常脑组织产生压迫，有发生脑疝的风险，是需要进行手术治疗的。常见的部位为大脑半球的大面积脑栓塞，以及小脑的大面积脑栓塞。意见建议：患者如果发生了脑栓塞，应进一步完善头部CT或核磁共振的检查，来明确栓塞的部位以及栓塞的面积。如果栓塞的面积过大，应定期复查头部CT来判断脑水肿的轻重。如果水肿较重，有发生脑疝的风险，需要神经外科的医师来判断是否需要进行手术治疗。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-27 1501次

• 脑栓塞可以治疗吗
  脑栓塞是完全可以进行治疗的，它的治疗手段主要包括介入手术治疗和常规药物治疗，介入手术治疗它的要求比较高。第一、有一个时间窗的问题，患者要在一定的时间内来到医院。第二、还要判断患者是否存在禁忌症，如果排除了禁忌症，在适应症的范围内就可以进行手术，取栓治疗。这种手术取栓就是将栓子从堵塞的血管里取出来，这
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 112次

• 治疗脑栓塞的药物
  脑栓塞是指在脑血管以外形成的异物以及不正常的颗粒，随着血液流动到了大脑中，导致大脑中的血管发生了栓塞的情况。一般脑栓塞的发病是比较急的，通常会引起患者出现言语不利、偏身麻木以及偏瘫等情况。脑栓塞是一种比较常见的脑血管疾病，一般多见于中老年人患者中，而且大部分患者会患有心脏疾病或者动脉血管粥样硬化等疾
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-04 1699次