颈动脉作为人的大脑主要供血血管之一,对人体的血液正常运作、新陈代谢起着举足轻重的作用,然而在一些因素下导致颈动脉的内膜发生增厚,就会形成颈动脉狭窄。对于颈动脉狭窄的治疗方法,临床需要根据患者的狭窄率来对症治疗,狭窄率在50%以下的患者,建议保守治疗,通过一段时间的抗血小板药物的治疗,观察患者症状是否能缓解,轻度狭窄还需要患者保持良好的生活习惯。若是狭窄率达到了50%-70%,则属于中度狭窄,这种情况下便应考虑手术治疗。而狭窄率在70%的重度狭窄就必须尽快进行手术治疗。
颈动脉狭窄如何治疗
概述:
颈动脉手术:
颈动脉内膜剥脱术是目前国内治疗颈动脉狭窄先进有效的一种手术方式,该手术是在显微镜下进行的,可清晰看到颈部的整体情况,切除有病变的动脉内膜,使颈动脉内壁光滑、使内径恢复正常的大小,有效恢复颈动脉血流和预防脑卒中的发生,术后1-2天患者即可恢复正常生活。
颈动脉危害:
大多数患者在患了颈动脉狭窄后,初期会出现耳鸣、视物模糊、记忆力减退、头晕头痛的情况,如果不及时治疗的话,患者将可能由于颈动脉的管腔缩窄从而出现脑供血不足,引起突发性的一侧肢体无力或瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲等严重危害。所以颈动脉狭窄一经确诊,需要及时进行治疗。
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颈动脉狭窄如何治疗颈动脉狭窄的治疗和下肢动脉是类似的,主要根据患者的症状,还有他的狭窄程度不同,我们临床上治疗方式并不相同,如果患者有这个临床症状,比如说头晕、视物不清、走路不稳、手脚活动障碍、嘴角发麻、视物黑朦、耳鸣等等症状,通过检查发现血管狭窄,尤其是颈内动脉狭窄达到了50%,就有可能需要进行手术的干预。如果没有任何症状,通过B超检查发现血管狭窄单纯的这个检查结果,说明狭窄程度达到了70%,也是需要干预的,如果没有达到这么严重程度,血管狭窄程度不足50%,我们可以通过药物观察,药物治疗,定期随访的方式来观察病情的发展,就不需要外科大夫的干预了,干预的方式一般就是通过内膜剥脱将血管内的斑块取出或者球囊扩张,植入支架,这两种方式来治疗,目前都是根据患者的不同情况推荐的治疗方案。01:29
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颈动脉狭窄80如何治疗颈动脉狭窄如果到了80%的程度,那就是需要,我们积极的进行外科的干预。当然我们也不能,单纯看一个病变的情况,从病变的角度来说,因为80%的狭窄,发生脑卒中的风险是明显增高的。如果病人全身的情况比较好,我们就建议他或者是通过支架,或者是通过颈动脉内膜剥脱,来进行外科的干预。如果这个病人身体状况比较差,不能经受支架手术,或者是颈动脉内膜剥脱的手术,我们可以给病人考虑,使用最佳的药物治疗,包括控制血糖、血脂、血压,然后戒烟,以及给他最好的他汀的治疗,以及抗血小板的治疗。在这个观察的过程中,也同样能够使他脑卒中的风险,明显降低。01:12
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颈动脉狭窄如何治疗?针对于颈动脉狭窄治疗的主要原则是重建血管的血管壁,恢复正常的血流通过率,通常要戒烟、限酒,要适当的运动,保持理想的体重,控制血压,血糖,血脂,达到正常平稳的状态,并且适当使用一些药物,比如抗血小板聚集的药物,如阿司匹林,还有他汀类的药物,能够降低血脂。另外,还要联合一些手术治疗,比如可以选择颈动脉支架成形术,还可以选择颈动脉内膜剥脱术,这样能够改善颈动脉狭窄的严重程度,防止出现血栓形成,防止出现颈动脉供血不足,引起大脑缺血、缺氧。语音时长 01:12”
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无症状的颈动脉狭窄如何治疗无症状颈动脉狭窄患者应积极筛查其他可治疗的卒中危险因素,并应对已确定的危险因素进行生活方式的改变和药物治疗。例如有高血压患者积极服用有效的降压药,最好为长效降压药;糖尿病、高血脂患者应给予相应的药物治疗,使其化验指标达标。除禁忌症外,无症状的颈动脉狭窄患者,推荐使用阿司匹林治疗,卒中高危患者在有条件的医院,可以考虑行颈动脉内膜切除术。对于行颈动脉内膜切除术风险较高的患者,可以考虑做颈动脉支架置入术,选择CEA或者是CES治疗前,必须根据患者的和家属的意愿,有无其他并发症,患者身体状况以及手术风险和获益等进行全面的评估。语音时长 1:04”
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颈动脉狭窄如何治疗?病情分析:颈动脉狭窄的治疗方案的选择,一定要根据具体情况进行具体对待。意见建议:如果对于只是查体的时候发现了颈动脉狭窄并没有明显的临床症状,那这个时候可以采取内科药物的方式进行治疗为主,比如说阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集类的药物治疗,以及阿托伐他汀类的药物,稳定斑块治疗。如果有明显临床症状的话,要符合手术标准,则需要通过外科手术治疗。
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颈动脉狭窄如何确诊病情分析:对于颈动脉狭窄,一般是根据患者的症状,体征以及神经系统查体,包括影像学的方法进行检查,在临床上最常使用的检查方法是颈动脉超声以及血管CT成像,包括使用脑血管造影等多种方式进行检查,最后确诊。意见建议:颈动脉狭窄的症状是偶尔出现的头晕,头痛,四肢麻木,短暂性失明,但这种症状很快就会消失,较难引起患者的注意,要多加注意本病的症状。出现这种症状之后,应尽快的到医院进行全面的检查,诊断之后要进行相应的治疗。
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颈动脉狭窄如何治疗?颈动脉狭窄现已逐渐成为一项对人体危害较大的疾病,多发于中老年群体中。目前,此病已经成为了威胁人类生命健康的“头号杀手”之一。大部分颈动脉狭窄是由于动脉粥样硬化引起,高血压、糖尿病、高脂血症等疾病或者吸烟、酗酒等不良行为都会加重动脉粥样硬化的发生,从而导致颈动脉内膜增生、变形、钙化等,甚至形成斑块,堵
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颈动脉狭窄如何治疗第一点,如果只是查体,发现颈动脉有狭窄并且狭窄的程度,不严重的话,可以口服阿司匹林进行预防颈部脑梗死治疗,也可以口服他汀类药物,进行稳定斑块治疗。第二点,如果颈动脉狭窄率小于75%,并且没有明显梗死的迹象的时候,这种时候也可以继续观察治疗,口服阿司匹林等药物第三点,如果颈动脉的狭窄率大于75,并且有