概述:

典型的胃溃疡是以餐后1小时内出现的上腹痛为主要症状,性质多为灼痛。活动时上腹部可有局限性轻压痛,压痛点稍偏左。部分患者仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适,伴食后胀满,食欲减退,嗳气,反酸,上腹胀等症状。良性胃溃疡周期性上腹痛较明显,全身症状(如发热、盗汗、消瘦)较轻。恶性溃疡呈进行性发展,可有上腹部包块,全身症状明显,切内科治疗无效或仅暂时有效。

并发症:

消化道出血:是最常见的并发症。临床表现与出血的量和速度有关,轻者有黑便,重者可伴有呕血。如果短期内出血大于1500ml会发生休克。

急性穿孔:最严重的并发症。临床体征为腹肌紧张呈板状腹,并有压痛和反跳痛。

癌变:少数胃溃疡可发展为胃癌。长期慢性胃溃疡、年龄在45以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕,必要时定期随访复查。

药物治疗:

一般治疗:注意饮食规律,戒烟、酒,避免进食辛辣食物及浓茶、咖啡等刺激性强的饮料。

抑酸治疗:常用药物有奥美拉唑,法莫替丁,尼扎替丁等。

抗幽门螺杆菌治疗:(奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾)中的一种+(克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑)中的两种。

手术治疗:适用于急性穿孔;胃溃疡恶变;顽固性溃疡。

以上内容仅供参考

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