青光眼要终身用药吗

概述：

青光眼是由眼压升高导致的眼部损害。要求控制眼压，定期检查，避免视功能发生持续性的损害。治疗方法是药物如局部点眼药水、激光和手术治疗。通常不建议长期服药，尤其是口服药物和全身性的降眼压药物，此类药物可能会引起全身的损害。对于手术或激光治疗的患者，也无需过多的药物来进行治疗。

青光眼的病因：

病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。除眼压升高外，青光眼的发病还可能与眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视眼、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等有关。

青光眼的治疗：

1、急性闭角型青光眼：急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。

2、慢性闭角型青光眼：初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害，需做滤过手术治疗。

3、原发性开角型青光眼：可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。

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