血气电解质乳酸+糖是检查有没有代谢性酸中毒的。
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。其中乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。
酸中毒常伴有高钾血症,在给碱纠正酸中毒时,H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲,K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。但需注意,有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在,所以虽有酸中毒但伴随着低血钾,纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重,甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾,腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾。
因此做血气、电解质、乳酸+糖的检查可以诊断代谢性酸中毒,但必须经正规医院在医生指导下进行。