肺CT报告上说尘肺可能,一般是因为CT图像表现和尘肺的CT图像表现相似或一致,但又没有其他辅助诊断,不能确定就是尘肺,所以是尘肺可能。
尘肺的患者CT图像表现为在两上肺野出现圆形小阴影。两侧基本对称,外侧看起来较为明显。但肺尖部位一般不会受到累及,如肺尖出现阴影则并发肺结核的可能性较大。随着病情的逐渐加重,除两上肺野外,下肺野与中肺野的部位也出现圆形小阴影,肺内小阴影增多、变大,密集度增高。严重的病例,两肺密集阴影似漫天风雪(暴雪状)。随小阴影的增多,肺纹理发生变形、中断,直至不能辨认。通过CT图像并不能确诊,需要结合症状及个人接触史等来确定,所以是尘肺可能。
诊断尘肺需要根据职业接触史,临床有无咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难的症状,加上肺部的影像学改变来进行诊断。轻症的早期吸入性尘肺患者,其肺内没有病变,部分患者可能症状不明显或者有轻微的咳嗽、咳痰的症状。