胃肠营养管的护理要点主要有:预防堵管和控制温度和速度。胃肠营养管的注意事项主要有:堵管处理和防止污染。
1、护理要点:为了防止堵管,要坚持每次喂养或注药前后均用20ml温水冲管,每4小时额外冲洗一次;营养液与药液/补液应分开输注,如营养液过黏稠可用温水适当稀释;固体药物需充分研磨、溶解再注入,输注前后需冲洗干净,以免与营养液混合形成沉淀;避免注入不可溶纤维、颗粒状难溶物或油状物。还要控制温度和速度,空肠营养管因肠道平滑肌对温度刺激很敏感,营养液的温度以37~40℃为宜,使用应遵循:量由少到多,速度由慢到快,浓度由低到高的原则。注意观察患者有无腹痛、肠鸣、腹泻等情况。
2、注意事项:如果发生堵管,可用5%碳酸氢钠或者可乐、胰酶溶液封管反复回抽、注入、冲洗,直至复通。也可采用50℃左右的生理盐水加压冲洗营养管,利用营养管遇热扩张及热水对营养素的溶解作用,加上较大压力,一般可解除梗阻。为了防止污染,最好是采用专门的营养液,营养液现配现用,配置后或开瓶后常温下放置不超过4小时,配置后暂时不用的营养液放入低于4℃的冰箱内保存,输注前加温。