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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 16256次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 19454次

• 5mm肾结石在膀胱口有必要碎石吗
  五毫米的结石在膀胱口，我们说建议以下治疗。第一个，患者没有上尿路积水，没有疼痛的发生，可以应用促排石药物。常用的有排石颗粒，枸橼酸氢钾钠颗粒，金钱草，鸡内金等。第二个，五毫米的结石导致了比较严重的上尿路积水，导致了患者疼痛的反复发作，我们常建议患者以下治疗，在规律的应用排石颗粒以后，采取手术治疗，手术方式多为输尿管硬镜下钬激光碎石术。这样可以将结石击碎，进而缓解梗阻，保护肾脏功能，有利于疾病的康复。
  语音时长 01:11”
  于春晓 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-29 1954次

• 肾结石碎石有几种
  肾结石碎石可以分为体外碎石和手术碎石。体外碎石比较常见的有体外震波碎石或者体外超声波碎石。对于手术碎石可能能量平台就比较多，比如可以使用激光碎石，激光又可以分为很多种，平常使用比较多的是钬激光，还有超声碎石以及气压弹道碎石。不同的结石所采取的碎石方法以及碎石设备也是有所不同，比如对于体积比较小的结石没有形成严重梗阻的时候，可以首先使用体外碎石的方法来治疗。如果结石体积比较大或者结石梗阻比较严重，可能体外碎石的效果比较差，就需要通过手术的方式来碎石。
  语音时长 01:08”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-04 2970次

• 肾结石碎石有副作用吗
  病情分析：肾结石碎石是有副作用的，肾结石碎石容易导致肾脏黏膜和输尿管黏膜红肿，长时间碎石还会引起黏膜溃疡。肾结石是常见疾病，患病后需要通过体外冲击波碎石术的方法和经皮肾镜手术的方法排石。意见建议：排石期间，要多锻炼身体，定期复查了解结石的具体生长情况和排出情况。排石期间，积极预防尿道炎，否则会导致尿道肿胀不利于尿道结石排出体外。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-05-23 201次

• 肾结石有炎症能碎石吗
  病情分析：肾结石合并有炎症是不能碎石的，否则的话可能会引起细菌进入到血液系统。出现败血症的情况，一定要等到炎症完全控制了以后再碎石，需要进行尿培养，明确致病微生物的种类和药物敏感性以后选择敏感的抗生素。把炎症控制好。意见建议：等炎症控制好了以后，进一步的做泌尿系统的ct，明确结石的大小，1cm左右的肾结石建议做体外震波碎石，超过两公分以上的结石还是应该做内镜下的激光碎石。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2020-12-18 4102次

• 肾结石小的话有必要碎石吗
  肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，当被诊断为肾结石时，很多患者会关心结石大小与是否需要碎石的问题。针对“肾结石小的话有必要碎石吗”这一问题，我们可以从以下几个方面来探讨：对于体积较小的肾结石，通常不需要进行碎石治疗。这类结石有可能通过增加水分
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-14 0次

• 0.7cm结石有必要碎石吗
  碎石指进行体外冲击波碎石术，0.7cm结石是否有必要进行体外冲击波碎石术需要根据具体的患病情况进行判断，如果没有引起临床症状，暂时没有必要进行体外冲击波碎石术，反之则有必要。建议在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。1、没有：若是结石有0.7cm，但是数量比较少，并没有引起明显的临床症状，比如疼痛、
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-09-05 0次