类风湿性关节炎有哪些止疼药

目前类风湿关节炎用于止疼药物主要是恩赛类药物,也称作一线抗风湿药。

恩赛类药物的主要作用机制,是通过抑制环氧化酶的活性,从而抑制花生四烯酸,最终生成前列腺素、前列环素和血栓素a2,减少前列腺素、血栓素等炎性介质合成,而具有抗炎、止痛、消肿等作用。

恩赛类药物分为四类:

一、cox1选择抑制剂,如小剂量的阿司匹林。

二、cox非特异性抑制剂,绝大多数传统的恩塞类药物,如布洛芬、消炎痛、双氯芬酸等,均属于这一类。

三、cox2倾向性抑制剂,如美洛昔康、尼美舒利等。

四、cox2抑制剂,如塞来昔布、罗非昔布、艾瑞昔布等。

cox2抑制剂,胃肠道反应较传统的恩赛类药物明显减低,所以,如果存在胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等,可以选择cox2制剂。

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