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• 房颤老年病人麻醉有什么危害

  应该是外科的麻醉医生和外科医生评估，当然我们可以了解一下，就是如果房颤病人，需要手术的时候，需要评估，麻醉医生，需要评估你的心脏功能。房颤病人是因为十几年动脉硬化，他导致的，这样的病人可能合并冠心病，合并脑血管的问题。第一，这样病人术前一定要评估他的冠脉缺血情况。第二，房颤的时候，如果要平时控制不好的话，一旦麻醉，一旦出现血压波动，他的心率会出现突然的变化。这样怎么要求我们，在手术之前，要把心室率控制到理想水平，把血压控制理想水平。当然，进一步评估需要专科医生评估，房颤病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2393次

• 癫痫病人能不能做麻醉手术

  答案是肯定的。麻醉是现在外科的一个必不可少的工具，能够减少疼痛。比如说癫痫患者同时合并一个别的疾病，比如胆囊炎需要做个腹腔镜，经常有患者也会通过网络来咨询我，或者是看我的门诊，说医生我要做一个全麻的手术，做个甲状腺或者做个胆囊，可以不可以麻醉。麻醉不会加重癫痫，麻醉的过程只是一个消除疼痛的过程，现在所有的麻醉药物不管肌肉松弛剂，还是镇静药、镇痛药对癫痫都没有明确的影响。所以癫痫患者可以放心地做全麻手术。

  

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  朱宏伟 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-04-16 5006次

• 房颤病人的麻醉
  对于房颤病人的麻醉我们应该做到以下几点：第一、首先术前准备给控制心室率为主，可以选择地高辛或者是心得安，这些药物来控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手术，第二，在麻醉手术中处理以维持循环系统的稳定为主，比如说甲亢病人可以采取颈丛阻滞，与气管复合麻醉的方法来避免单纯的颈丛的组织的不完善，单纯全麻后疼痛恢复过早出现喘憋这些弊病。第三、就是对于进行治疗过的房颤病人，还应注意识别洋地黄中毒这种情况的出现。第四、对于这些患者应该注意输液过程的速度和种量，一般来说成人输三百到五百毫升，种量在没有明显失血的情况下，可维持在五十毫升每千克。最后一点就是术后根据病情选择合适的镇痛药以降级及其对疼痛的应激反应，减少心肌的氧耗，这个也是很关键的。
  语音时长 1:47”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-28 5683次

• 房颤病人的麻醉诱导
  首先，对于房颤的病人我们希望在麻醉的诱导过程中，以及之后的气管插管的过程中力求平稳。第一、可以采用一个慢速的静脉麻醉诱导，再给予镇静、镇痛、肌松、全身麻醉药的过程中，先给予半量或者三分之一量，以观察患者对麻醉药物的敏感程度，再决定后三分之二或一半的药物再给多少。第二、在插管以前可以在患者的口腔黏膜进行表面麻醉，以减少在插管过程中的刺激导致的心率加快，血压升高，以影响患者心脏功能。
  语音时长 1:12”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-22 1497次

• 房颤老年病人麻醉有什么危害
  病情分析：房颤患者接受麻醉手术一方面可以诱发心衰，而另一方面也可以引起老年防颤患者出现房颤伴快心室律，影响心功能。部分麻醉药物对于心肌有一定抑制作用，引起心肌射血分数降低，原有房颤伴有心功能减退患者可出现心衰情况。意见建议：房颤患者术前需要检查心室射血分数，如果射血分数低于45%不建议接受手术，同时心脏彩超提示心房内有大量附壁血栓也不建议手术，很有可能在手术中出现血栓脱落引起脑梗塞。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-18 1801次

• 房颤可以麻醉吗
  病情分析：房颤是一种较为常见的心律失常症状，心房率可以达到300次以上。常见于一些高血压，冠心病，以及心衰的患者。意见建议：房颤并不是麻醉的禁忌症。只是会增加相应的风险。如果是择期或者限期手术。术前可以通过药物控制患者的心室率。减轻房颤症状，降低麻醉风险。急诊手术。术中持续监测患者心电图。控制，患者心室率。准备洋地黄类药物以及除颤仪，以备不时之需。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-03-13 2504次

• 房颤病人麻醉处理
  首先房颤病人的麻醉在麻醉前，需要详细了解到患者的房颤的病史以及是否服用的相关的药物，例如一些抗凝药物，华法林，阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是择期手术的话，需要在手术之前停用一段时间，并使用低分子肝素进行替代，以减少手术中的出血风险。2、需要了解患者目前的心率的情况，择期手术需要将患者的心率控制在8
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 417次

• 房颤的病人骨折手术
  房颤的病人进行骨折手术的情况下，是需要停用口服的抗凝药物治疗的，比如华法林或者是新型口服抗凝药物，因为这些药物可以加重患者的出血风险。不论在做任何手术的情况下，都需要停用这些口服抗凝药物才能进行常规的手术治疗，否则手术过程中因为出血量过多，就可以导致患者的失血性的低血压，甚至心源性休克、失血性休克等
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 163次