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• 尿酸怎么降

  降尿酸需要低嘌呤饮食、合理控制体重、戒酒、多饮水，每日饮水两千毫升以上、避免暴食、酗酒、受凉、受潮、过度疲劳、精神紧张、穿舒适些、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等，防止伴发病，如高血压、糖尿病、冠心病等。秋水仙碱，早期用于痛风发作时，控制症状速度快。急性发作期，36小时内服用秋水仙碱，而前驱期应用可以阻止痛风发作。肾功能不全时仍为一线药物，但要注意减量。因肾功能不全，会显著减少其清除率，增加药物毒性。在严重肾功能衰竭患者中，秋水仙碱的半衰期是正常肾功能患者的两到三倍，同时秋水仙碱不能通过透析清除，因此其毒性在肾功能不全患者身体中加剧。如果痛风口服药物不能控制，可考虑手术治疗痛风石。另外苯溴马隆，也可用在非痛风急性期尿酸高时降尿酸。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 71859次

• 尿酸高怎样降

  尿酸升高的时候，我们首先是用饮食治疗。饮食治疗是要少吃含嘌呤比较高的食物，比如肉类，红肉、白肉，这些肉类引起尿酸比较高的我们要少吃。还有就是啤酒，我们也要少喝。豆类的食品也是尿酸比较高的，还有种子类的也是比较高的。豆类就是黄豆、绿豆、红豆，那些都要少吃。煮汤也不要放豆类下去煮汤，也不要喝豆浆，这个是饮食的治疗。我们还有药物的治疗，药物可以吃别嘌醇，使尿酸的生成减少的。也可以吃让尿酸排出增加的药物，就是苯溴马隆。除了这个还可以吃使尿酸从尿里面排出增加的药物，就是碳酸氢钠。这三种药物都可以吃，可以降低尿酸。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 112341次

• 降尿酸药物
  分为两大类，第一类是促进尿酸排泄的药物，第二类是抑制尿酸生成的药物，首先促进尿酸排泄的药物最常用的是苯溴马隆和丙磺舒，这类药物，它是通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，并且促进肾小管对尿酸排泄来降低血尿酸，主要是治疗痛风的慢性期，它可以不影响嘌呤和密啶的代谢。一般它需要应用在没有泌尿系结石的患者，而且在应用排尿酸药物治疗的最初两个月有可能会出现急性痛风发作，需要同时使用秋水仙碱和非甾体类抗炎药物。另外，需要同时服用碱性药物小苏打促进尿酸排泄，同时多饮水。第二类抑制尿酸生成的药物，包括别嘌醇和非布司他，它们都是黄嘌呤氧化酶抑制剂，其中非布司他是选择性的黄嘌呤氧化酶抑制剂，是目前比较推崇的药物。别嘌醇，它最大的副作用最严重的副作用有可能会出现剥脱性皮炎，一般亚洲人比较多见，而非布司他副作用相对比较少更适合老年人使用。
  语音时长 1:45”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 3186次

• 新型降尿酸药物对降尿酸处理
  主要是包括尿素酶还有选择性尿酸重吸收抑制剂，尿酸酶可以把尿酸分解为可溶性的排出，比如说拉布立酶，拉布立酶是氧化酶，主要用于血液系统，恶性肿瘤的这些急性高尿酸血症，尤其适合于放化疗之后所致的高尿酸血症。拉布立酶可以诱发抗体生成，使疗效下降。另外就是普瑞凯希，是聚乙二醇重组的尿酸氧化酶，适合于大部分难治性痛风，其他药没疗效或者是有禁忌症的难治性痛风较普瑞凯希，普瑞凯希主要的不良反应的就是是输液反应。还有选择性的尿酸重吸收抑制剂，可以抑制钙离子通道，适用于黄嘌呤氧化酶抑制剂仍不达标的痛风患者，可以和黄嘌呤氧化酶抑制剂联合应用。服药时要水化，评估肾功能等等。
  语音时长 1:51”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-29 7973次

• 中药降尿酸的药物
  病情分析：中药降尿酸的药物有山慈菇，葛根，大黄，萆薢，土茯苓，威灵仙，薏苡仁，金钱草，车前子，虎杖，菝葜等，对于痛风患者来说有很大帮助。意见建议：平时主要是要多喝水，多吃碱性食物。避免过多的肉类和高嘌呤食物，如干豆类，啤酒，海鲜，动物内脏等食物。平时要按时休息，保证充足睡眠。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-14 3707次

• 高尿酸血症患者如何使用降尿酸药物
  病情分析：高尿酸血症的患者使用降尿酸药物，一定要在专业医生的指导下应用，千万不可以擅自用药的，一般可以根据年龄和并发症情况，选择苯溴马隆，非布司他，别嘌呤醇等，药物治疗期间，一定要密切监测不良反应。意见建议：另外，也要联合碱性药物，比如碳酸氢钠片共同治疗，具有碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，患者也要注意多喝水，每日饮水量在2000毫升以上，严格戒酒。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-06 1201次

• 什么时候使用降尿酸药物
  痛风急性发作时用降尿酸药，血尿酸的水平会迅速的降低，以至于关节的内外尿酸的水平就会非常的悬殊，这样就会加重关节炎的症状，比如疼痛肿胀，而正确的做法是什么？在急性期也就是痛风急性发作的时候，应该给予一般的处理就可以，比如卧床休息，把患肢抬高，局部冷敷，如果疼痛很严重，可以吃一些芬必得这些止痛的药物，在
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 374次

• 降尿酸药物的联合用药
  如果单用别嘌醇，血清尿酸浓度不能达标，比如不能耐受达标浓度所需的别嘌醇的剂量，可以在别嘌醇基础上加用丙磺舒，可以用丙磺舒口服250毫克每天两次。持续一周，然后增加到五百毫克每天两次，然后是每四周日剂量增加五毫克，以达到目标的血清尿酸浓度，最大维持剂量是每天两克分次服用。丙磺舒的疗效随着肾功能下降而下
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 107次