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• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗

  闭合性颅脑外伤，我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以，给他对症的治疗就完了。重度的呢，就是咱们说的该手术的该手术，该干吗干吗的，这种开放性的。开放性的是什么呢，最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合，什么叫开放变闭合。就是尽量的比方，所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了，这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开，下面是脑组织因为硬脑膜裂开，一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下，就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法，就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去，再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好，骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的，就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的，就是大小而已。闭合的就不一定，轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1494次

• 开放性脊柱裂如何预防

  开放性脊柱裂的预防措施，目前主要是强调，在孕前和孕期加强，围孕期的健康宣教、健康检查；同时加强围孕期的叶酸、锌等维生素和微量元素的摄取和补充。通过这些方法，有助于降低开放性脊柱裂的发生，同时在围孕期应注重，孕妇进行彩超检查。对于一些比较典型的，开放性脊柱裂的患儿，在孕期检查过程中，通过高清晰的彩超检查，能够发现这些病变，必要的时候，可以通过宫内手术等方法，这种高科技的手术来进行干预，以及早的纠正患儿的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2572次

• 开放性和闭合性颅脑损伤区别
  颅脑损伤，按颅腔内容物是否与外界交通，分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。开放性颅脑损伤指钝器、锐器或火器，造成头皮、颅骨硬脑膜破损，致使脑组织直接或间接与外界相通的脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维屏障，硬脑膜是否破裂，是区分颅脑损伤为闭合性脑损伤和开放性脑损伤的分界线。开放性颅骨骨折，颅腔随意开放，但硬脑膜完整者，不能认为是开放性颅脑损伤，颅底骨折常引起骨折部硬脑膜撕裂，脑脊液漏或气颅，故这类损伤属于开放性颅脑损伤。闭合性颅脑损伤，是指硬脑膜仍完整的颅脑损伤，虽然头皮和颅骨已有开放性创口，但颅腔内容物并未与外界相通，故仍称之为闭合性颅脑损伤。所以开放性与闭合性颅脑损伤的区别，主要就在于颅腔内容物是否与外界相通。
  语音时长 1:26”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 6892次

• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗
  颅脑损伤如何治疗主要要根据患者的临床表现、损伤的严重程度，以及是否合并有开放性脑损伤的可能进行选择。如果是开放性的颅脑损伤伴有出血，往往需要手术治疗，将开放性颅脑损伤改变成为闭合性，减少颅内感染的风险。对于闭合性颅脑损伤，需要结合脑出血量以及患者的症状，决定是否需要行手术治疗。保守治疗主要以止血、抗水肿、抗癫痫等药物处理，对明显存在有手术指征，建议积极行手术治疗后再行预防癫痫、护胃、营养脑神经等综合治疗。
  语音时长 01:19”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-09-24 1120次

• 扭伤属于开放性损伤吗
  病情分析：扭伤一般不属于开放性损伤，因为扭伤后是没有伤口的，属于闭合性损伤，除非扭伤之后由于扭伤导致踝关节骨折，骨折端刺出皮肤外，这样才属于开放性损伤。意见建议：扭伤后需要进行患肢局部制动休息，必要时可以到当地医院骨科门诊拍摄X线，明确是否有踝关节骨折。如果有踝关节骨折，还需要做进一步处理。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-07 1103次

• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗
  病情分析：对于闭合性脑外伤，轻度的可以选择卧床休息，不用治疗。中度和重度的可以选择保守治疗，必要的情况下要选择手术治疗。开放性脑外伤应先给予吸氧维持生命体征，然后进行手术。术后药物辅助治疗。意见建议：对于闭合性脑外伤，中度和重度也较为严重，要重视起来，避免延误病情。同时日常生活中，做好护理工作。保持良好的心态，积极配合治疗。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-31 1401次

• 颅底骨折属于开放性还是闭合性
  颅底骨折通常属于开放性脑外伤，建议患者及时就医治疗。头颅从解剖学角度来说，从外到内依次为头皮、颅骨、硬脑膜、神经，开放性脑外伤的概念是必须前外三层均开放，则为标准的开放性脑外伤，尤其是硬脑膜破损才可称为开放性脑外伤，患者发生颅底骨折时颅底层被磨破露出脑积液，整个颅腔的环境由封闭变为开放，因此颅底骨折
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 162次

• 开放性损伤应按压哪里
  开放性损伤通常应按压动脉搏动处，从而改善出血。开放性损伤，应选择在距开放性伤口较近的近心端，按压动脉搏动处，以通过压迫止血，从而起到止血功效。此外，开放性损伤，也需要配合进行X线片等检查，以排除其它疾病症状。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-28 109次