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• 胆囊手术的术前术后用药

  胆囊结石、胆囊良性息肉是临床常见的胆囊良性病变，近年来其发病率逐年升高。自从1882年LANGENBUCH完成了世界第一例胆囊切除术，此后的100多年，胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的主要治疗手段，随着腹腔镜胆囊切除术的逐渐普及，内镜微创保胆手术日趋成熟，已经成为治疗胆囊良性疾病的手术方式之一。内镜微创保胆取石术在胆道镜的直视下取出胆囊结石，既保留胆囊及其功能，又取净结石，消除了临床症状，维护了人体的正常生理功能。胆囊炎急性发作后胆囊壁的炎症水肿可逐渐消退，通常需1个月左右，术前可通过服药预防胆绞痛反复发作，加快胆囊炎症水肿的吸收恢复，从而为内镜微创保胆手术创造条件。术后常需要口服一些调节肝脏分泌胆汁成分或调节胆囊功能的药物来预防结石的复发。对于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者，术前应用胆宁片治疗，能够显著控制右上腹隐痛、腹胀等症状。胆宁片能够舒张胆道及Oddi括约肌，预防胆绞痛的发作。急性胆囊炎患者胆囊炎症水肿，属保胆手术的禁忌证。应用胆宁片可减轻胆囊炎症水肿，加快胆囊水肿的消退，使部分无保胆手术适应证的急性胆囊炎患者的胆囊炎症水肿减轻。熊去氧胆酸对胆囊胆固醇结石的治疗作用已得到公认，但其疗程长，疗效不尽人意，而牛磺熊去氧胆酸溶解胆固醇的能力有较大地增加，表现出了比UDCA更好的疗效及更高的安全性。内镜微创保胆手术术后证实胆固醇结石者可应用TUDCA，起到预防胆固醇结石复发的作用。具有消炎利胆作用的中成药在胆囊结石、慢性胆囊炎的治疗中已有广泛应用。中成药胆宁片在这方面有较好的作用，胆宁片对内镜微创保胆手术术后的作用有：①松弛胆道括约肌，预防胆绞痛及胆漏；②加快术后胆囊创伤性炎症的消退，促进术后胆囊功能的恢复。因此，内镜微创保胆手术术后建议应用牛磺熊去氧胆酸胶囊或中成药胆宁片至少6个月，可有效降低胆囊结石复发率。

  

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  周敬强 主任医师山东省立医院西院

  2020-07-08 11065次

• 肛瘘不手术能好吗

  肛瘘不做手术肯定不行的。肛瘘由于是跟肛门相通的一种感染性疾病，它如果跟肛门不通，那有可能脓、血流干净了，它就能自动愈合了。但是因为它是跟肛门相通的，肛门里边不断地产生感染源，不断地有脓血，所以如果不给它进行根治，不把内口给它解决了，这个肛瘘是肯定好不了的。而在解决内口敞开瘘管的这个方法也只有手术，到目前为止没有任何药物，任何投机取巧的方法能够治疗肛瘘的。所以一旦得了肛瘘，我还是建议大家一定要首选手术治疗。手术治疗是一个根治的办法，一般一次治疗以后就不会再犯了。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-12-13 8093次

• 肛瘘手术后用什么消毒
  肛瘘在手术以后可以使用碘伏进行消毒，另外还可以使用稀释的高锰酸钾溶液进行清洗，也具有一定的消毒作用。肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病，在诊断明确以后，也还是要及早进行手术的治疗。手术主要就是切除肛瘘的瘘管以及原发的感染内口，是属于开放性的手术，所以不需要进行缝合。相对来说，在手术之后愈合的周期也会比较长，往往需要20天到一个月左右，所以在手术之后一定要按时进行换药，主要的目的保持手术创面引流的通畅，保持手术创面肉芽组织的新鲜，防止肛瘘在手术以后出现疼痛、出血、感染等并发症。
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  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-08 5403次

• 肛瘘手术后用什么坐浴
  使用高锰酸钾溶液进行坐浴，这种方法是坐浴中最为通常用的一种，但是有一点要注意，高锰酸钾是一种比较刺激性的化学药物，所以在使用前一定要在医生的吩咐下用一比五千到一比一万的比例进行配制，浓度过高会引起肛门黏膜的伤害，而且对于孕妇或者是月经期的女士最好不要用高锰酸钾溶液进行坐浴，痔疮温盐水坐浴，盐水也是有一定刺激性的。所以浓度要把握好，一般用浓度大于0.9%，温度在37摄氏度以下的温盐水进行坐浴，脱门，若水肿比较严重，坐浴的时间能够适当的加长，一般每次坐浴十五到二十分钟，也可以进行中药的坐浴，用清热解毒活血消肿的中草药先煮沸以后，然后盛在盆中待其凉后，用蒸汽熏洗患处，能够疏松肛门四面的经脉气血，熏蒸过后趁热清洗患处，这种方法能够有效的将药物渗透到组织内，而且中药的刺激性是很小的，适用于老人，孕妇等病人。
  语音时长 1:37”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-27 5337次

• 肛瘘手术后用什么消毒
  病情分析：肛瘘手术后创面一般都用碘伏消毒，有时候也会用双氧水进行冲洗消毒。因为酒精和碘酒刺激性比较强，会引起创面比较疼痛，所以临床上应用不多。意见建议：创面除了进行消毒之外，术后还有很多注意事项，比如避免饮酒，避免辛辣饮食，避免剧烈运动，可以进行肛周温热水坐浴，保持大便软化排便顺畅。除此之外，在创面消毒以后，还可以适当的涂抹促进创面愈合的药物，比如康复新液或者痔疮膏等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-07-06 2506次

• 肛瘘手术后用什么要坐浴
  病情分析：手术之后主要是考虑用高锰酸钾溶液进行温水坐浴来帮助缓解，或者是去医院开些中药煎熬后进行外洗，平时洗澡的时候一定要注意伤口，要定期上药。意见建议：而且在术后饮食上一定不能吃辛辣油腻刺激性食物。一定要吃一些新鲜的蔬菜水果，这样对疾病才是有所帮助的，而且不要久坐，要进行一些轻微的锻炼。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-04-26 1501次

• 肛瘘术后用什么药膏
  肛瘘手术后一般会应用以下药膏：第一，止疼药膏。临床上应用比较多的就是利多卡因凝胶，因为肛瘘手术后有时候手术创面特别疼痛，特别是对于肛瘘挂线术患者很多时候不能忍受，可以涂抹药膏来止疼。第二，痔疮膏。临床上应用比较多的是太宁乳膏，马应龙麝香痔疮膏，这些药膏涂抹在手术创面可以起到消肿，止疼，止痒，止血的功
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 641次

• 肛瘘术后用什么药
  肛瘘手术后的用药主要是三方面：第一，保持大便软化不干燥的药物，比较常用的，比如乳果糖口服溶液，舒泰清，麻仁丸，一般不太建议用酚酞片，排毒养颜胶囊，香丹清，因为这类药物对于肠道损伤比较大。第二类，促进创面恢复愈合，比较常用的是痔疮膏，京万红，康复新液，这类药物可以促进创面愈合，消肿止痛。第三类，抗生素
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 1060次