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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是来得比较快，骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓，而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症，炎症不是无菌性炎症，是感染性炎症，就是细菌感染了，引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓，引起感染性炎症，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往发病在管状骨的两端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎，其次开放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各种细菌，也可以引起来，或者医源性的，做手术开放了，消毒不严格、不合格，或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害，这块可能往往，容易引起急性骨髓炎来。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13080次

• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4655次

• 急性化脓性骨髓炎原因
  急性化脓性骨髓炎在发病之前，大多有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶，比如脓肿、疖痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到了骨组织发生骨随炎，是最常见最主要的感染途径。临床上血源性感染途径而发生的骨髓炎被称为血源性骨髓炎。目前，这种类型的骨髓炎占所有骨髓炎的51%以上。同时，所引起细菌80%是金黄色葡萄球菌。它的重要病理特点是骨质破坏，坏死和反应性骨质增生同时存在。在治疗上除了营养支持，使用抗生素，局部穿刺冲洗等基本原则以外，还要注意预防二重感染。
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  王海龙 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2019-08-09 915次

• 急性化脓性骨髓炎诊断
  急性化脓性骨髓炎的诊断需要结合病史以及体检还有一些其他的辅助检查来进行综合的分析，急性骨髓炎的患者可能会有一些其他的部位的感染比如疖肿，扁桃体发炎或者是一些上呼吸道感染的表现，那么还需要结合其他的一些临床症状来看，比如需要注意有没有全身中毒的症状，在这个患肢有没有皮肤发红肿胀或者压痛或者关节功能受限等。在进行病原微生物的检查可以进行局部的穿刺抽液做细菌学的检查。细菌学的培养，还需要进行药敏试验的检测结果来确定一些病人具体的微生物，同时还需要进行一些x片的检查，x片的检查往往会有一些明显的特异性的表现。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-11 1695次

• 急性化脓性骨髓炎分期
  急性化脓性骨髓炎可分为酿脓期、成脓期、溃脓期、急性发作期和炎症静止期，其中急性发作期最为严重，患者可能会出现全身高热不退达到39到40度高烧和皮肤溃烂等情况。患者可以调节好自己的饮食，多吃些清淡易消化含高蛋白质的食物如豆腐、鸡蛋、豆制品等。患者要保持作息的规律，因为良好的作息有助于病情的恢复，另外戒烟限酒多吃一些新鲜的水果蔬菜，不要吃生冷辛辣油腻食物，不要吃烧烤类食物。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1302次

• 如何预防急性化脓性骨髓炎出现骨膜反应
  病情分析：要预防急性化脓性骨髓炎出现骨膜反应，一定要早期进行诊断，可以利用磁共振或骨扫描来进行早期诊断，同时需要早期应用大剂量的有效抗生素，一旦形成脓肿，必须要尽早切开引流。意见建议：建议急性化脓性骨髓炎的患者必须要进行充分休息，如果局部有明显疼痛感，可以合理的使用镇痛药物来缓解疼痛。在饮食上可以进食一些易于消化的，富含蛋白质和维生素的食物，提高自身免疫力。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-10 601次

• 急性化脓性骨髓炎特点
  往往会有一些明显的临床症状，比如一些全身的中毒症状比如全身不适、食欲减退、高热、寒颤等，还可以在肢体的局部出现一些持续性的剧烈的疼痛，附近的肌肉可以出现痉挛，不愿活动，干骺端可能会有明显的压痛，患肢的活动受限，还会出现一些其他的一些浅表部位的一些皮肤的皮纹的增高早期的时候局部可以出现一些软组织的肿胀
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 184次

• 急性化脓性骨髓炎的临床表现
  对于急性化脓性骨髓炎的临床表现主要表现在以下几个方面：第一，这种病起病比较急剧，全身不舒适，高热寒战，汗出而热不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人会出现恶心呕吐的情况，舌质红，苔黄腻，脉滑数。第二，患肢局部疼痛，皮肤发红发热，呈环形肿胀，局部活动受限。第三，局部压痛明显，附近肢体痉挛，关节屈曲，开
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 157次