不是子宫内膜脱落才会有宫内积血,剖宫产或自然分娩也会导致宫内积血。
子宫内膜脱落是由雌激素和孕酮水平下降引起的出血。正常的子宫内膜脱落会伴随子宫小动脉的收缩和破裂,并会出现经血。脱落的子宫内膜、宫颈黏液、阴道脱落细胞、血液等混合物,形成月经并排出体外。
宫内积血是指血液无法排出并积聚在子宫腔内。正常情况下,如果宫腔出血,血液将通过宫颈管从阴道排出。例如,当月经来潮时经血会排出阴道。宫颈梗阻和宫颈异常可能导致经血无法正常排出,导致宫腔积血。
在剖宫产或自然分娩时,由于子宫收缩乏力,宫腔内出血较多,不易排出宫腔或隐性出血,导致子宫内长时间出血引起子宫腔异常导致宫内积血。在宫腔内进行流产手术时,也可能因子宫收缩导致宫内积血。