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• 什么是碳13 碳14

  碳13、碳14是尿素呼气实验。空气中的碳是碳12，所以碳13和碳14都是同位素，这样才能够在检测的时候区分开，不是空气中的二氧化碳。这个检查是要求患者是空腹，最好是不刷牙、少说话，然后检查都是在上午进行。到了医院以后，检查者是要先吹一口气，在样气袋，也就叫底气袋里边。吹好了以后，我们会吃一粒小胶囊，这个胶囊里头就是同位素的尿素，是碳13或者是碳14。吃完以后我们会过半个小时，如果是胃内有幽门螺旋杆菌滋生，那么它就会分泌尿素酶，这个尿素酶会把粒尿素分解掉，产生氨和二氧化碳。这个二氧化碳随着呼吸会进入到我们的肺循环，然后过半个小时以后，我们再次让患者吹一袋样气。这两袋气体放到仪器里头去测试，看前后同位素的浓度的变化。如果是第二次，也就是样气袋里头的同位素的碳明显增高的话，我们就会给出一个准确的数值，这样您就能够知道感染的严重程度。数值越高，感染就越严重，根除起来的难度也越困难。我们选用药物就可能是更多，或者是疗程更长。有少数病人，可能一次不能完全根除掉。我在临床上见到过最高的一个碳13呼气实验的病人，他是97，那我们第一次根除以后，就达到了30多，过半年以后我们再次给他根除。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 50710次

• 肢体无力很快就恢复了，还需要重视吗？

  肢体无力很快恢复了，那我们还需要重视吗，我们要知道，在缺血性脑卒中中有一种类型，叫做短暂性脑缺血发作，这一类型的患者，他的肢体无力会很快的恢复，通常在十几分钟，最长也不会超过一个小时，也正是因为这样，很多人就不太重视这种现象，没有及时的就医，但是我们一定要知道，大概有1/3的短暂性脑缺血发作的患者，最终会发展成脑梗死，因此我们绝对不能忽视，这种短时间内恢复的脑缺血的患者，有数据显示发生过TIA的人，他患脑梗死的这种概率比没有发生过TIA的这种人，要高十倍以上，因此不能因为症状很轻很快缓解就不去就医，而应该高度重视，积极的查找病因，预防发生脑梗死。

  

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  童晨光 副主任医师北京中科西苑医院

  2018-10-11 2050次

• 有抗体还需要打疫苗吗
  有有抗体指的是有乙肝保护性的抗体，这种情况要看抗体具体的滴度。如果抗体的滴度是弱阳性，需要进行一次乙肝疫苗的加强。如果表面抗体为强阳性，不需要进行疫苗的接种，但是乙肝疫苗的免疫接种不是中心的免疫，需要定期的复查。如果抗体减弱或者消失及时的加强和重新接种，但是乙肝五项当中还有另外两个抗体也就是e抗体和核心抗体。这两个抗体阳性，不是保护性的抗体，说明有乙肝病毒的感染或者是既往感染的情况。首先要注意进一步完善相关的检查，包括病毒定量和肝功能。排除有没有隐匿性的感染，如果没有隐匿性的感染，可以尝试进行乙肝疫苗的接种。但是由于既往感染过乙肝病毒即使接种乙肝疫苗抗体，产生的几率也是比正常人要明显偏低，但是可以进行一下尝试。
  语音时长 1:33”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-21 5119次

• 肝功正常还需要查丙肝吗
  肝功能正常，也有可能存在丙肝的感染。但是，我们需要知道，丙肝它是一种传染性疾病，它是有传播途径的。目前，主要的传播途径包括输注不安全的血液和血液制品以及共用注射器，静脉吸毒和密切的生活接触，性接触和母婴垂直传播造成传染。所以，如果周围环境中没有丙肝病毒，没有安全的行为，一般来说肝功能正常是没有必要进行丙肝抗体检测的。丙肝主要损伤肝脏，造成肝炎，部分病人可能出现转氨酶的升高，也可能肝功能完全正常。所以，如果有高危的行为的患者，即使肝功能正常，也建议进行丙肝抗体的检测。
  语音时长 01:11”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-06-30 2401次

• 男性不孕检查还需要复查吗
  一般情况下，夫妻双方有正常性生活，未避孕未孕一年考虑不孕。不孕有男方因素，有女方因素。男性不孕的检查如果出现了问题，在这种情况下，也是需要复查的。比如男性的精液报告，出现了少弱精症，经过男科大夫的治疗之后，也需要复查，然后根据复查的情况，再确定下一步该如何的处理。
  高会影 副主任医师保定市第二中心医院

  2019-01-21 903次

• 做了钡餐检查，还需要再去做胃镜检查吗？
  病情分析：主要看临床的症状有无缓解，如果是给予系统的治疗仍无缓解的，虽然是做钡餐的检查，还需要做胃镜检查的。因为钡餐只是影像学上的表现，胃镜是能够确定胃的黏膜有无损伤等情况。意见建议：平时多注意饮食的习惯，如果有腹部不适的情况的，还需要结合上腹部彩超检查，排除有无胆囊结石，胆囊炎等情况，必要的时候胃镜下取组织学病理的检查进一步确诊。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-12 2002次

• 有抗体还需要打疫苗吗
  有有抗体指的是有乙肝保护性的抗体，这种情况要看抗体具体的滴度。如果抗体的滴度是弱阳性，需要进行一次乙肝疫苗的加强。如果表面抗体为强阳性，不需要进行疫苗的接种，但是乙肝疫苗的免疫接种不是中心的免疫，需要定期的复查。如果抗体减弱或者消失及时的加强和重新接种，但是乙肝五项当中还有另外两个抗体也就是e抗体和
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 363次

• 肝功正常还需要查丙肝吗
  肝功能正常，也有可能存在丙肝的感染。但是，我们需要知道，丙肝它是一种传染性疾病，它是有传播途径的。目前，主要的传播途径包括输注不安全的血液和血液制品以及共用注射器，静脉吸毒和密切的生活接触，性接触和母婴垂直传播造成传染。所以，如果周围环境中没有丙肝病毒，没有安全的行为，一般来说肝功能正常是没有必要进
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 231次