左心衰竭肺水肿禁用的药物有酒石酸美托洛尔片、尼莫地平片等药物。
左心衰竭导致心脏射血量减少,过量血液在左心室积聚,而肺循环主要将血液泵入左心室。在这种情况下,左心负荷的增加,往往会增加肺部的循环压力,引起肺水肿。因此需要关注多种药物的风险,左心衰患者肺水肿后,主要表现为呼吸困难,尤其是活动或躺下后的心衰症状,坐着或休息时均可缓解。
在药物方面,盐酸艾司洛尔注射液和酒石酸美托洛尔片不推荐用于左心衰竭肺水肿,因为上述药物是一种负性肌力药物,可以降低心脏收缩幅度,降低心率。在急性心力衰竭的情况下,心脏的收缩功能会下降,如果使用这种药物,会加重心力衰竭症状,进一步加重肺水肿,严重危及生命。
此外,钙阻滞剂对心脏有负性肌力作用,加重心脏失代偿,增加患者死亡率。此外钙阻滞剂对心脏有负性肌力作用,例如硝苯地平控释片、尼莫地平片等,在加重心脏失代偿的同时增加病人的死亡率,故临床上不使用该药治疗左心衰竭肺水肿病人。