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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 6427次

• 腺样体肥大和过敏性鼻炎的区别

  腺样体肥大是发生在儿童时期，也就是一般10岁以内的儿童会出现腺样体肥大。这个腺样体的位置是位于鼻腔深部，鼻咽顶部这个位置。所以这个位置如果说在儿童时期反复出现感冒症状的时候，它是会随着年龄的增长，会增大。但一般到9到10岁左右，开始逐渐萎缩，到成人，一般一两年的时间，就完全萎缩，鼻咽部就是一个光滑的，没有腺样体存在的结构。所以这个腺样体肥大，90%以上还是发生于儿童。当然也有极个别的成人，他是存在腺样体残留，或者萎缩不完全的这种情况。过敏性鼻炎，它可以跟腺样体肥大同时存在。比如儿童既有过敏性鼻炎，也有腺样体肥大。那如果是这种患者，他每次发作过敏性鼻炎，他的腺样体增生就会比正常的小朋友要更容易增生。他在儿童时期可以出现鼻塞、打鼾、呼吸不畅、张口呼吸。可以看到有些小朋友，腺样体肥大特别严重的，是一直持续张口这种状态，甚至影响口面部的发育，牙齿外突、上颚上台这种状况。他如果两种疾病同时存在，会互相加重，出现更严重的一些不良的反应和症状。所以如果是有过敏性鼻炎的患儿，出现腺样体肥大，就是更应该及时地治疗和纠正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影响整个呼吸乃至整个面部的发育。

  

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  崔鲁佳 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-18 7594次

• 儿童腺样体肥大的症状
  儿童腺样体肥大可能会引起鼻堵、流鼻涕、张口呼吸、睡眠时打鼾、憋气、听力下降、中耳炎、腺样体面容等症状。如果是夜间呼吸暂停或者呼吸暂停导致了暂时性低氧血症，可以手术治疗，也可以保守治疗，保守治疗需要用鼻喷激素，往往腺样体肥大的孩子伴随有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，所以要用鼻用激素治疗，这些孩子往往是过敏性体质，可以用抗过敏药物，如果鼻塞减轻，可以继续保守治疗，如果病情越来越重，就需要采取手术治疗。
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  孙艳敏 主任医师四平市中心人民医院

  2022-08-03 807次

• 儿童腺样体肥大
  腺样体又叫咽扁桃体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，形状像半个剥皮的橘子，表面不光滑，出生时就存在。正常生理情况下，儿童六到七岁时腺样体发育为最大，十岁以后逐渐萎缩，如果鼻咽部及其邻近部位，或者腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性的增生，而引起相应症状叫腺样体肥大。腺样体肥大可引起的症状有渗出性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎和腺样体的面容。儿童相体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗，一般治疗主要有预防感冒，加强营养，增强机体抵抗力。如果经保守治疗无效，应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。
  语音时长 1:51”
  王萍 副主任医师马鞍山市人民医院

  2018-11-08 20970次

• 儿童腺样体肥大的主要症状是什么
  病情分析：儿童腺样体肥大主要症状为打呼噜，可有憋气，有较大时可压迫咽鼓管导致中耳炎的发生，如听力下降、耳闷等。若腺样体肥大时间较长，未予治疗，可导致腺样体面容。意见建议：由于腺样体肥大可引起机体缺氧，因此需加以重视，需避免感冒，减少炎症对腺样体的刺激；避免过敏原，减少过敏性鼻炎发作，加重腺样体的肿大。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-06-28 1401次

• 儿童腺样体肥大有什么症状
  病情分析：儿童腺样体肥大的主要症状是睡眠时张口呼吸，可有憋气，如不治疗可并发鼻窦炎如鼻塞、脓涕等，并发中耳炎，导致听力下降、耳部疼痛等；还可以引起腺样体面容，表现为牙齿排列不齐、上腭高拱、唇厚等。因此对于腺样体肥大需及时治疗。意见建议：平时要避免感冒和过敏性鼻炎的发生，可导致腺样体充血、肿胀，刺激肥大的发生。上呼吸道感染时需及时治疗，以免加重病情。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-07-04 1901次

• 儿童腺样体肥大的症状有什么
  儿童腺样体肥大的症状一般有鼻塞、耳鸣、打鼾、张口呼吸、腺样体面容等。1、鼻塞：当儿童腺样体肥大时，会造成肥大部位阻塞后鼻孔，因此会进一步引起鼻塞的症状。2、耳鸣：当儿童腺样体肥大比较严重时，可能会压迫咽鼓管咽口，甚至会导致鼻咽部位分泌物逆行至中耳部并引发耳鸣。3、打鼾：肥大的腺样体容易阻塞咽部，造成
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-19 0次

• 儿童腺样体肥大症状
  儿童腺样体肥大的症状一般会表现出鼻塞、流鼻涕以及耳闷等症状，但具体所表现的症状可以分为局部症状和全身症状。1、局部症状：（1）鼻部：儿童性腺样体肥大鼻部主要的症状会表现出鼻塞，出现这种现象考虑是腺样体肥大和局部积聚的分泌物阻塞导致。如果儿童还伴有鼻炎、鼻窦炎等疾病时，则可能会导致鼻塞症状加重，可能还
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-27 1019次