可以通过B超检查、血清学检查、腹腔镜检查、临床症状、看受精卵位置等方法判断是生化妊娠还是宫外孕，如果出现了异常妊娠情况建议及时就诊。
1、B超检查：
生化妊娠做B超检查的时候宫腔内没有孕囊组织。宫外孕检查时可以观察到宫腔内无孕囊，但在子宫外可能发现孕囊。
2、血清学检查：
生化妊娠可能会出现人绒毛膜促性腺激素升高的情况，但是随后会出现降低的情况。宫外孕的时候人绒毛膜促性腺激素的水平也会升高，但是其增长速度和正常的妊娠不一样，可能会出现升高较慢或异常升高情况。
3、腹腔镜检查：
生化妊娠做腹腔镜检查时，宫腔内通常没有办法观察到胚胎或者孕囊。宫外孕做腹腔镜检查时可见输卵管部位有增粗以及水肿的情况，并且与周围的组织界限清楚。
4、临床症状：
生化妊娠可出现阴道部位出血以及下腹部疼痛症状，但是出血量一般较少。宫外孕则会出现停经后阴道不规则出血、肛门部位坠胀感等症状，比较严重时，还有可能会影响生命安全。
5、看受精卵位置：
生化妊娠受精卵不着床，但是宫外孕是受精卵结合以后在其他部位着床。
生化妊娠和宫外孕的判断方法比较多，如果出现了相关症状，建议通过专业医生的检查和诊断进行区别，并采取相应的治疗措施。
