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• 肝硬化怎样治疗最好

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。主要分为代偿期和失代偿期。代偿期除了病因治疗以外，其他的一般不需要过多的治疗。失代偿期的患者病情复杂比较危重，针对不同的病因和并发症，治疗方法也不一样。主要包括保护或者是改善肝功能，治疗门静脉高压相关的并发症。比如说我们针对腹水的治疗，针对消化道出血的普通治疗。必要的时候需要肝移植，治疗手段非常繁杂，总体上它是需要一个综合治疗的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3098次

• 如何判断肝炎病人已发生肝硬化

  肝硬化诊断的金标准是肝穿病理检查，所以要判断肝炎的病人是不是已经得肝硬化，最好的办法就是做肝穿病理检查，但是肝穿是有创的检查，它在临床的应用受到一定的限制。所以临床我们也可以通过以下这些方法，来帮助我们诊断肝硬化。首先，我们可以做影像学的检查，比如B超、CT、核磁等，这些影像学的检查，它可以提示我们肝脏的表面是不是光滑，有没有结节的形成，有没有肝硬化，有没有腹水，对肝硬化的诊断也是有帮助的。此外我们还可以做肝脏弹性检测，这是一种新的、无创的，诊断肝硬化的手段。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 1746次

• 肝硬化时肝脏发生了怎样的变化
  肝硬化肝脏会出现明显的缩小，形成假小叶，肺管区会出现炎症细胞浸润，肝组织会大量的坏死，此时一定要重视。因为肝硬化往往是不可逆转，如果不及时控制很可能造成晚期肝硬化或者肝癌的形成。晚期肝硬化会出现一系列的并发症，比如食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病，肝肾综合征，各种机会性的感染等等，还有的患者会出现原发性肝癌。所以一定要重视肝硬化的诊治，定期检查肝功能，肝纤维化四项和肝脏影像学检查。如果出现严重的肝功能异常就一定要住院治疗，给予多种保肝药物进行抗炎治疗。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-11 2058次

• 肝硬化时肝脏的血液调节机制如何?
  ​正常肝脏的血液调节机制是：当肝动脉血入肝窦时须将压力降至0.9～1.7KPa，几乎与门静脉相等。肝硬化时肝内门静脉分支受压扭曲，门静脉血排出受阻，启动内脏血循环的调节功能，肝动脉血代偿性地成倍增加，在高压高流量动脉血的灌注下，全身门-体静脉侧支循环逐渐开放，形成内脏高动力循环，门静脉阻力下降。由于血液重新分配的结果，食管胃底静脉曲张形成-压力升高-破裂出血，这种肝内病变启动，又有生化(液性物质)介导的复杂过程，当前还没有一个多学科枢纽能解决根本问题，手术截流与分流只能是对症处理。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-27 1670次

• 肝硬化肝的大小发生变化吗
  病情分析：肝硬化是常见的肝脏疾病，肝脏硬化以后，尤其是失代偿期肝硬化会发生肝脏影像学的改变，也就是形态的变化。同时伴有肝功能的下降以及一些并发症的出现。意见建议：典型的肝硬化会出现肝脏包膜不规整，甚至是锯齿一样的改变，肝脏体积缩小，可以出现肝左叶代偿性肥大，这是肝硬化比较常见的形态改变。但是早期肝硬化可能大小变化不明显。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-20 1602次

• 肝硬化时肝功能正常吗
  病情分析：部分肝硬化患者肝功能是可以正常的，但是大部分病人发展为肝硬化时肝功能均表现为程度不同的异常，如胆红素、转氨酶等升高，白球比例倒置，凝血时间延长等。意见建议：肝硬化患者出现肝功能异常，可以加用保肝降酶药，比如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等药物治疗，如果是病毒性肝炎导致的肝硬化，要积极给予抗病毒药物治疗，如果是自身免疫性肝炎，可以给予激素和自身免疫抑制剂等药物治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-16 1002次

• 肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因
  肝硬化一旦发生之后患者的肝功能受损，因此容易导致一些激素水平的代谢异常，如果雌激素的水平明显升高，就可能会导致蜘蛛痣的发生，这也是肝硬化出现蜘蛛痣最主要的原因。当然，除了肝硬化以外，其他的一些因素也会导致蜘蛛痣的发生，比如孕妇怀孕之后，体内的雌激素水平的明显的身高也会发生蜘蛛痣。肝硬化一旦诊断之后，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 168次

• 肝硬化时脾肿大的原因
  肝硬化时脾肿大的原因，主要是肝硬化时的门脉高压，也就是说当肝硬化时，门静脉高压是脾肿大的最直接的原因。肝硬化时，导致静脉血液回流受阻，导致门静脉压迅速升高，然后影响到脾脏，使脾脏的静脉血回流也出现障碍，脾脏内发生大量淤血，引起脾脏肿大，脾脏功能受损。一般肝硬化病人出现脾肿大的情况，建议进行切脾治疗，
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-01 3818次