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• 脑卒中与脑梗塞的区别

  脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，15%为出血性原发性出血。包括我们的脑出血、蛛网膜下腔出血，85%为缺血性的一些卒中，其中20%为动脉粥样硬化性脑血管病。包括我们的低灌注和动脉源性的栓塞，25%为我们的穿支动脉病，也就是我们常说的腔隙性的一些脑梗死，20%为心源性的栓塞。包括我们心房纤颤、瓣膜病、心室血栓等等。30%为隐匿性的卒中，然后5%为其他不常见的原因。包括我们血栓型的一些状况夹层、动脉炎、偏头痛、血管痉挛、药物滥用等等。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2669次

• 脑梗塞与脑血栓鉴别

  脑梗塞，西医上目前称之为脑梗死，包括脑血栓形成腔隙性梗死和脑栓塞。所以脑梗塞和脑血栓的关系，是一个包括的关系，就是脑血栓，包括在脑梗塞之内。当然脑栓塞和腔性梗死，也都包括在脑梗塞之内。所以在日常生活中，往往把脑梗塞和脑血栓是通用的。因为脑血栓，在脑梗塞中大约占了80%的成分，绝大部分脑血栓形成的患者，都是脑梗塞。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-02-01 4808次

• 脑梗塞主诉与现病史
  脑梗塞在临床上，包括颈内动脉系统脑梗塞和椎基底动脉系统，脑梗塞动脉系统堵塞的患者主要表现为感觉障碍，运动障碍或偏盲。有些患者可能出现言语功能障碍，患者出现言语功能一般建议左侧病变严重，严重可能出现意识障碍，包括失水或昏迷。也可能出现特殊的意识障碍，比如其他的皮质状态和植物状态，患者一般有脑水肿和颅内压增高，病情一般较重。如果为椎基底动脉系统的患者一般表现为头晕，恶心呕吐，平衡障碍和共济障碍，患者也可能出现吞咽困难和饮水呛咳。有些患者可能出现眼球正常，严重时患者会出现球麻痹和四肢瘫，也可能出现意识障碍。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2019-04-08 10337次

• 脑梗塞主诉现病史以头晕为主
  ​脑梗死的病人如果表现为以头晕为主，可以：首先，采取对症治疗，给与倍他司汀、西比灵或者尼莫地平这些药物口服。这些药物都属于钙离子通道拮抗剂，它可以扩张脑动脉，对于改善患者因为缺血、缺氧造成的这种头晕，它的效果是比较明显的。第二、对患者的一些基础病的治疗也是非常重要的，因为脑梗死的患者常常伴发有这种高血压，或者糖尿病，还有高脂血症，所以对这些高危因素应该给与控制。把血压水平、血糖水平，还有血脂，控制在一个正常的范围之内。第三、对于患者来说，二级预防也是非常重要的。常用的药物有抗血小板药物，比方说有：阿司匹林或者氯吡格雷，它可以减少血小板的聚集，对于降低患者的再梗几率，有一定的预防作用。还有一类是他汀类的药物，最常用的药物是阿托伐他汀，它可以减轻血管内皮炎症，对于降脂固斑也是非常不错的一个选择。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-14 6525次

• 现病史包括哪些内容
  病情分析：现病史临床医师询问病人采集病史的一个重要部分。现病史的主要内容包括发病的具体时间，判断病情的长短，是急性还是慢性疾病，起病的诱因，此次疾病的伴随症状，以及此次病程中患者的饮食睡眠状况以及大小便情况等等。意见建议：现病史对于疾病的诊断有很大的帮助。特别是某些不典型的主诉，要根据具体的伴随症状综合考虑病情。
  严玉婷 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-03-06 47008次

• 有脑梗塞病史能做无痛胃镜吗
  脑梗塞病史的本身并不构成无痛胃镜检查的禁忌症。但是需要了解患者具体的情况，如有服用一些抗凝药物，可能需要在检查前停用几天。在检查前应该完善相关检查，例如血常规、凝血功能、心电图、胸片等。如果患者有严重的后遗症，例如认知缺失或者其他的一些不能配合的情况也是难以完成胃镜检查的。
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 3304次

• 现病史包括哪些内容
  现病史临床医师询问病人采集病史的一个重要部分。现病史的主要内容包括发病的具体时间，判断病情的长短，是急性还是慢性疾病，起病的诱因，此次疾病的伴随症状，以及此次病程中患者的饮食睡眠状况以及大小便情况等等。现病史对于疾病的诊断有很大的帮助。特别是某些不典型的主诉，要根据具体的伴随症状综合考虑病情。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 4605次

• 有脑梗塞病史能做无痛胃镜吗
  首先脑梗塞病史，并不是做全身麻醉和胃镜检查的禁忌症，也就是说有脑梗病史，同样是可以进行无痛胃镜的一些检查的。但是相对普通地患者，我们需要更详细地了解患者的一些病史地情况，以及是否有一些特殊的后遗症和一些特殊的用药史。对于一些服用的抗凝药物的患者，可能需要在无痛胃镜检查以前，相应的停用一段时间，以保证
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 715次