抽脊髓液是检查什么病

抽脊髓液主要是用于检查中枢神经系统感染性疾病,比如细菌性脑炎,病毒性脑炎,蛛网膜下腔出血等。

1、细菌性脑炎,是指细菌感染累及到脑膜所致的炎症,表现为剧烈头痛、发热以及脑膜刺激征,包括颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等,抽脊髓液可见脑脊液多核细胞数、蛋白含量升高,氯化物降低等,细菌性脑膜炎通常好发于儿童和婴幼儿,临床表现主要是发热、寒颤、头痛、呕吐等症状,严重的情况下,还会导致偏瘫、失语。

2、病毒性脑炎,是病毒透过血脑屏障感染到中枢神经系统,累及脑部所引起的炎症性疾病。患者往往表现为头痛、发热,有高颅压症状时恶心、呕吐明显。查体有颈项强直,克氏征和布氏征阳性。抽脊髓液可以发现脑脊液压力增高,细胞数明显高于正常,蛋白可部分升高。最常见的病毒是单纯疱疹病毒,其他像带状疱疹病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等也经常会感染到脑部。

3、蛛网膜下腔出血,分为自发性的和继发性的。自发性的称为动脉瘤性的蛛网膜下腔出血,是指动脉瘤破裂后,血流入到蛛网膜下腔,包括颅骨、硬膜、蛛网膜和脑,导致这几个层面出血。继发性的主要是指外伤导致的蛛网膜下腔出血,外伤以后脑组织会挫裂,导致一些血管破裂,破裂以后,血液就会进入到蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血在抽脑脊液时,会表现为均匀血性脑脊液。

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