导尿管相关感染的预防

主要有以下八点：

第一，推荐采用密闭的引流系统。

第二，严格执行导管引流的适应症和拔出指征，尽量减少不必要的插管和不恰当的长期留管。

第三，如果因病情原因导尿管不能移除需定期更换外，推荐耻骨上穿刺造瘘或间歇性导尿。

第四，导管材质的选择，含银合金导尿管可减少无症状菌尿的发生，但仅限于一周以内，在某些情况下可以考虑使用长期留置尿管，最好选择硅酮胶材质的尿管。

第五，导管相关的管理，留置导管应在无菌的环境下进行，操作过程中使用足够的润滑剂和尽可能小的尿管，应常规使用密闭引流，推荐对留置尿管的患者给予充分的液体来确保足够的尿量。

第六，不推荐对导尿管、尿道或集尿袋应用抗菌药物。

第七，对于长期留置导尿管的患者不推荐进行膀胱冲洗。

第八，留置导尿管十年及以上的患者应行膀胱癌的筛查。