宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张而言,这个过程可以短至12小时,也可以长达六到八周,如果宫颈不成熟,宫颈评分而小于六分,则应该进行促宫颈成熟。常用的促宫颈成熟的药物,主要是前列腺素制剂,前列腺素制剂促宫颈成熟的主要机制。
一,通过改变宫颈细胞外基质成分,软化宫颈,如激活胶原酶,使胶原纤维溶解和机制增加。
二,影响宫颈和子宫平滑肌,使宫颈平滑肌松弛,宫颈扩张,宫体平滑肌收缩,牵拉宫颈。
三,促进子宫平滑肌细胞间缝隙连接的形成。
临床使用的前列腺素制剂主要有,前列腺素二制剂,如阴道内的栓剂,可控释地诺前列酮栓,还可以使用前列腺素一类抑制剂,比如说米索前列醇。