宫外孕如果停经45天了,有可能就会出现宫外孕的破裂,出现下腹部疼痛或者是有不规则的阴道流血,查血的时候可以出现人绒毛膜促性腺激素的升高,做b超的时候,宫腔内看不到孕囊,在附件区可以看到有附件区的包块,也可以看到孕囊,或者有胎心和胎芽,就确定是宫外孕了。
怀孕45天大部分是需要做手术治疗的,因为怀孕时间有点长,并且血中的人绒毛膜促性腺激素可能比较高,保守治疗有时候很难成功的。能不能保守治疗,必须要根据病人的具体查体的情况才能够确定的,如果是病人的血中的人绒毛膜促性腺激素比较高,出现了腹腔积液或者是宫腔外看到胎心、胎芽必须要手术治疗。