48岁月经量多，掉大血块

48岁女性月经量多并伴有大血块，可能的原因有多种，主要包括内分泌失调、子宫内膜炎以及子宫肌瘤等。具体分析如下：

内分泌失调是一个重要原因，它可能导致体内激素分泌异常，从而影响月经的正常模式，导致月经量增多和血块的出现。

子宫内膜炎也可能引发这一症状。当子宫内膜受到感染时，可能会因为炎症刺激导致月经量增多和血块的形成。

子宫肌瘤的存在也是一个不容忽视的因素。这种良性肿瘤可能导致月经异常，包括月经量多和掉大血块。

针对这些症状，患者可以在医生的指导下应用黄体酮胶囊、地屈孕酮片以及甲硝唑片等，但具体药物使用需根据医生建议，不可自行用药。

除上述原因外，还有其他可能的因素，如雌激素水平过高或子宫内膜增生等。因此，当出现月经量多和大血块的症状时，建议及时就医，以便准确诊断并接受专业治疗。