脑出血后肺部感染是常见的并发症,主要由痰液积聚、呕吐物吸入、免疫功能下降及医源性因素等导致。

1、痰液积聚:脑出血患者由于吞咽和咳嗽反射减弱,痰液不易排出,这为细菌滋生提供了条件。定期翻身拍背、保持呼吸道通畅是预防肺部感染的重要措施。

2、呕吐物吸入:脑内高压引发的呕吐可能导致呕吐物吸入肺部,引起吸入性肺炎。对于这种情况,及时控制颅内压、减少呕吐是关键。

3、免疫功能下降:脑出血后机体免疫功能下降,使患者更易受病原体侵袭。提升患者免疫力,如通过合理饮食和适当运动,对预防感染至关重要。

在治疗方面,除了给予吸氧、保持呼吸道通畅等支持治疗外,还可根据痰培养结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等,进行抗感染治疗。对于短期内难以苏醒的患者,气管切开术可帮助清除深部痰液。每个患者的具体情况不同,治疗方案应个体化。在用药和求医过程中,患者应严格遵医嘱,确保用药的安全性和有效性。如出现症状加重或持续不缓解,应立即就医,以免延误治疗。

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