血小板数目高与血红蛋白浓度低并存，通常指向两种可能的医学状况：缺铁性贫血和血小板增多症。这两种情况虽表现相似，但病因及治疗方法截然不同。
1、缺铁性贫血是导致这一血液指标异常的常见原因。铁是合成血红蛋白的关键元素，缺铁会直接影响红细胞的生成和质量，导致血红蛋白浓度下降。同时，机体为弥补这一不足，可能会刺激骨髓产生更多的血小板，从而出现血小板数目上升的现象。治疗缺铁性贫血，首要的是补充铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，同时配合维生素C以增强铁的吸收。
2、血小板增多症则是由于骨髓中异常多能干细胞克隆性增殖所引起。这种情况下，血小板数目显著增多，而血红蛋白浓度可能因红细胞生成受抑制而降低。治疗血小板增多症常采用的药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，用以抗血小板聚集，预防血栓形成。对于严重的血小板增多症，如原发性血小板增多症，可能还需使用骨髓抑制药物或干扰素。
除了上述两种主要情况，还应注意到，营养不良、风湿性关节炎、肾功能不全以及骨髓增生异常综合征等也可能导致类似的血液指标变化。因此，在面对血小板数目高血红蛋白浓度低的情况时，应进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
