咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血经口排出者,咯血需与口腔咽部出血或上消化道出血引起的呕血相鉴别,通过病因、出血前的症状、出血方式、血色、血中混有物、有无黑便、出血后痰的性状等相鉴别。

咯血的主要发病机制可归纳为:血管通透性增高,如肺部感染、中毒等。血管壁侵蚀和破裂,如肺部感染、肿瘤、结核等。血管瘤破裂,如支气管扩张。肺淤血,如二尖瓣狭窄、肺动脉高压、高血压性心脏病等。凝血因子缺陷或凝血过程障碍,如白血病、血友病等,其他如肺挫伤、子宫内膜异位症等。

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